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上海2月26日电 一项以恶性实体肿瘤的复发转移指标为研究方向的课题正在上海各大医疗机构加紧进行,取得了令人兴奋的成果,已具备临床应用前景。
专家指出,这将为明确界定癌症的恶性和发展程度奠定基础,全面推进我国以及世界的癌症医学诊断技术,为患者争取宝贵的治疗时间。
长期以来,由于缺乏早发现、早诊断的有效技术,恶性实体瘤患者以中、晚期为主,癌细胞转移、肿瘤复发成为最主要的死亡因素。1999年末,上海肿瘤研究所、第二医科大学、瑞金医院、中山医院、东方肝胆外科医院、胸科医院、肿瘤医院等联手启动《恶性实体瘤复发转移指标优化及其临床应用研究》,由许凯黎研究员、殷正丰、钦伦秀、朱正纲教授领衔,选取了占上海癌症发病率60%以上、对市民健康威胁最大的肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳房癌五大恶性肿瘤作为研究对象。
课题组建立的微切割法更新了传统的癌旁组织和癌组织概念。在实际病理组织中,癌旁组织和癌组织往往相互交叉,研究人员在显微镜下精确地区分癌组织和正常组织,剔除癌组织中混杂的正常组织,当需要取材癌旁组织时,则去除其中所含的癌组织,大大提高了成果的精确度。课题组还开发了血浆及血清DNA纯化技术,使研究从组织、细胞和体液三个水平同时进行,为今后开发方便、实用、具有推广应用价值的新型肿瘤诊断方法提供条件。
尤为突出的是,课题组已着手通过从血液中寻找癌细胞的方式,来诊断癌症的复发转移。研究人员抽取患者10到20毫升的血液,使细胞骨架蛋白抗体黏附在磁珠上,将磁珠和血液充分混合,以筛取与抗体相结合的上皮细胞,最终用各类型癌症抗体再进行癌细胞查询。目前,这项技术已经应用于肺癌患者的血液研究,并即将运用于肝癌患者,达到世界先进同步水平。
课题组还比较了血液、淋巴和肿瘤的DNA图谱,在国内率先证实癌症患者血液中的游离DNA数量相较正常人会显著增加,可以检验出肉眼无法察觉的癌细胞扩散,并申请了专利,开始将这一技术应用于肿瘤患者放疗、化疗的功效和预后评估。
在肝癌研究领域,研究人员改良了传统的甲胎蛋白变异体检测方法,建立了甲胎蛋白变异体快速检测技术,即免疫印迹法。临床研究结果表明:这一技术可以鉴别癌性甲胎蛋白及非癌性甲胎蛋白,对肝癌的诊断有较强的特异性,并将原有的甲胎蛋白变异体检测所需要时间从原来的二天缩短为半天。
据悉,这一系列研究已有多篇被《Cancer Research》等国际权威杂志引用,并引起了德国、澳大利亚等著名医疗研究机构的合作意向。