肿瘤镇痛出新法

    患卵巢癌的陈某，最近住进广西肿瘤医院后下肢剧烈疼痛，用吗啡等多种方法均镇痛无效，医生请麻醉科应用可乐定加丁丙诺啡硬膜外腔为其注射后，他的疼痛大大减轻，当晚睡了个安稳觉。

    手术疼痛、癌症疼痛是手术后和晚期癌症病人的主要症状之一，严重影响着病人的生存质量及术后康复。自1998年以来，广西肿瘤医院麻醉科王建荔等，将可乐定加丁丙诺啡硬膜外腔注射应用于癌痛和手术后疼痛的镇痛，并对镇痛时间及其对循环、呼吸、疼痛介质的影响和副作用等进行了探讨。到目前为止，已有100余例病人接受了可乐定、丁丙诺啡合用治疗，其疗效明显优于丁丙诺啡单用组，不仅起效时间快，而且镇痛时间长，平均持续时间达18～26小时。

    研究还发现，曲马多、布比卡因、氢化泼尼松混合液，采用硬膜外阻滞、臂丛阻滞、痛点穴位注射3种方法用于癌痛患者，均有较好的镇痛效果。尤以硬膜外阻滞效果最佳，优良率达89％，其次为臂丛阻滞，痛点穴位注射。此外，用不同浓度的酒精治疗晚期癌痛可取得较长时间的镇痛效果。