“三药”疗法有希望抑制非洲HIV亚型

    最近，一项研究发现在美国和欧洲广泛用于抑制HIV-1亚型的“三药”疗法似乎也对感染了不同HIV-1亚型的南非病人有效。这些病人还患有肺结核（TB）或Kaposis肉瘤(KS)。研究人员将这一发现公布在2005年2月1日的Journal of Infectious Diseases上，现在可以在网上获得。

    南非亚型即C亚型在发展中国家扩散的很快。在这些国家中，肺结核和Kaposi肉瘤是导致AIDS病发和死亡的主要因素。由于三药疗法已经显著降低了与发达国家盛行的亚型（B型）相关的发病和死亡率，因此研究人员推测它也可能对发展中国家盛行的C亚型起到同样的作用。

    Edana Cassol和同事对49名先前未对HIV-1感染进行过任何治疗的病人进行了调查研究。这些病人中，21人患肺结核而28人则患有KS。TB组病人首先接受了标准化的TB治疗，然后让病人接受先前成功治疗HIV-1 B亚型的抗反转录病毒药物联合。这三种联合药物分别是didanosine、lamivudine和efavirenz。KS组病人接受了普通的stavudine、lamivudine和nevirapine的联合治疗并且其中一些人还接受了癌症化疗。研究人员根据血清HIV水平和外周血液CD4细胞数量来测量病人对抗反转录病毒疗法的反应。

    三个月后，TB组94％的人和KS组80％的人已经不能检测到HIV RNA水平。在西方B亚型病人中，这种下降的速度在治疗的头7天较快然后逐渐下降到检测不到的水平。研究表明TB和KS两组也经历了相似的过程：最初，CD4细胞数量增加，然后开始小幅度的下降，然后再次增加——这种模式也曾在B亚型感染病人中观察到。

    研究人员认为他们的有关先前用于抵御B亚型感染的疗法也可以用于C亚型HIV-1感染的发现具有明显的病毒学和免疫学价值。