与癌症作战 中国面临一系列重要机遇和挑战

    中国癌症的疾病谱奇特，又拥有天然的优势和资源，12月13日在上海举行的“中法癌症研讨会”上，中科院副院长陈竺表示：与癌症作战，中国正面临一系列重要的机遇和挑战。

    过去的约20年中，我国癌症的疾病谱发生了奇特的变化。城市的癌症发生越来越与发达国家接近，肺癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌、前列腺癌等的发病率明显上升；在广大农村，癌症的发生仍以宫颈癌、胃癌、食管癌为主。“当然，一些癌症在城乡都高发，目前在中国前3位的癌症分别为肺癌、肝癌和胃癌。”

    发展中国家是癌症最主要的受害地。法国国家肿瘤协会主席戴维·卡亚（ＤＡＶＩＤ　ＫＨＡＹＡＴ）表示：今后20年，手术治疗仍然是治疗癌症最主要的方式，化学药物和激素治疗都有毒副作用大、治疗有残留等明显弱点。随着对肿瘤分子生物机制的探索和逐步了解，药物治疗将更具靶向性，更多的人有望“带癌生存”。

    作为人口最多的发展中国家，面对癌症的高发，中国面临着人口老龄化、环境污染等一系列不利因素。但是，我国具有特殊的优势，包括拥有丰富的癌症基因研究资源、疾病谱广、中医中药在预防和治疗癌症方面有重要的一席之地等。

    陈竺表示：随着现代化的进展，一些传统的高发癌症如宫颈癌、食管癌等将在我国被逐步控制；另一方面，通过有效的预防，我们可以避免那些已经给发达国家造成严重问题的癌症在国内高发，为世界公共卫生事业作出贡献。

    预防是与癌症作战最有效的武器。在癌症发生或在疾病发展到不能控制之前采取有效的措施，将起到事半功倍的作用。以肺癌为例，我国拥有3－4亿名烟民，控制烟草是降低肺癌发病率的有效途径；肝癌与乙型和丙型肝炎病毒的感染有重要的关联，通过大规模接种乙肝疫苗，在20年后，我国肝癌的发生率就可能发生逆转。此外，开展广泛的健康教育，建立筛查网络，将对提高乳腺癌等癌症患者的生存率起到至关重要的作用。

    陈竺还透露，明年通过国际合作，上海将整合多方资源，成立中科院下属的肿瘤研究中心。
   “在未来20年到30年间，癌症会成为一种可治愈的，或者可控制的慢性疾病，病人在使用药物后可像正常人一样生活。”法国国家癌症研究中心主席戴维·卡亚这样预测说。在昨天召开的中法癌症研讨会上，中国科学院副院长陈竺院士表示，如果从现在开始，每个人都注射乙肝疫苗，这对二三十年后降低乙型肝炎和肝癌的发病率将非常重要。据透露，明年中科院将在上海建立首个国家级肿瘤研究中心。

    “目前，我国还没有顶尖的、规范的国家级癌症研究机构！”陈竺院士向记者感叹：“如果仅凭零敲碎打，中国将无法战胜肿瘤这个难题。由于肿瘤是非常复杂的疾病，需要各个层面协调，而目前我国相应的研究机构还比较分散。国内一些领域存在着许多人都在做同样的研究，而在某些重要领域又无人研究的现象，在某种程度上造成了人力和财力的浪费。而明年将建立的肿瘤研究中心将集预防、健康教育和治疗于一体，专门从事肿瘤的基础研究，以此降低发病率。”

    陈竺院士表示，其实，中国在癌症研究方面有得天独厚的优势。一来国家人口众多，因此疾病谱较广，可研究性强；二来有着丰富的中药资源，中药在抗癌方面有其独特的一面，加上中西医药联手，将会有更大的发展空间。据悉，自去年以来，本市等城市已经强行规定新生儿接种乙肝疫苗，以此降低未来乙型肝炎和肝癌的发病率。

    专家建议，中国癌症研究组织应当制定全国性的统一战略，不妨引进一些国外的模式。
    如今年7月，法国倡议合并全国3500名科学家和1000个癌症研究组织，成立国家癌症研究中心，从预防、普查、研究和治疗等各个环节控制癌症的发病率。同时每两年要求相关机构为全国49岁—75岁的女性做免费乳腺检查，以此减少30%的乳腺癌死亡率；去年还通过宣传教育等各种有效手段，使国内15%的烟民减少抽烟，以降低肺癌的发病率。

    日前，中法两国癌症研究领域的科学家们相会在上海第二医科大学附属瑞金医院，就癌症治疗的基础研究、战略及前景进行研讨。中国科学院副院长陈竺院士在会议期间接受记者采访时说：仅凭零敲碎打，中国将无法战胜肿瘤这个难题。国家应对癌症研究的支持力度还应加大，集中人力、财力促进肿瘤防治。

    据法国国家癌症研究中心主席戴维·卡亚介绍，今年之前，法国各地有3500名专业的癌症研究人员、1000家研究机构，平均每家机构只有3.5名研究人员。法国政府认为这种情况不利于癌症方面的研究和攻克难题。今年7月，法国通过了总统计划，建立了国家癌症研究中心，从2003～2007年拨款17亿欧元支持该中心在全国范围内开展研究工作。

    陈竺院士告诉记者，由于肿瘤是非常复杂的疾病，癌症防治研究需要各个层面来协调。目前，国内许多人都在做着同样的事或者同样的研究，在某种程度上浪费了人力和财力。事实上，中国在癌症研究方面有着得天独厚的优势，一来国家人口众多，因此疾病谱较广，可研究性强；二来中国有着丰富的中药资源，中药在抗癌方面也有着重要的一席之地，加上中西医药的联手，会有一个大的发展空间。在这样一个挑战与机遇并存的时期，中国应借鉴发达国家控制肿瘤的经验，使我国的癌症研究少走弯路。

    陈竺表示，中国的癌症研究也像法国一样，需要政府在各个层面上的支持。他还透露，中科院明年将在上海建立肿瘤研究中心，希望能够整合上海市有关资源，实现资源共享。