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不论以何者为主,在某一组成部分中,各个医生习惯应用的药物也有不同,因为在每一组成部分里,都有大量的可供选择的药物。
众所周知,每一位中医医生对同一胃癌病人开出的处方常不相同。其中一个原因就是这三个组成部分的选择有很大的不同。有的以“辨证论治”为主,有的又以“辨癌论治”为主,也有的仅以“对症治疗”为主。
另一个组成部分,则是“对症治疗”的药物。胃癌常有疼痛,加一些止痛中药;有时有“黑粪”,加一些止血的中药;胃口不好,加一些开胃的药物;便闭或者腹泻,也可加相应的药物。
另一个组成部分,叫“辨病论治”,或者可以叫“辨癌论治”。那就是从中草药中,选择一些可能有抗癌作用的药物,放入方中。所谓可能有抗癌作用的药物,是指或者其中含有某种抗癌的成分;或者在动物实验中有一定的抗癌作用;或者过去中医传统用于抗癌或者民间习惯应用者。而所有这些,都没有在人体中得到证实。
晚期胃癌的中医处方,大致都包含有三个组成部分。一个组成部分叫做“辨证论治”。依据中医理论,对胃癌病人当时的情况:癌肿情况,全身情况,各个脏器的功能情况,以及脉象、舌象、体征等综合分析,按照病因、病机,据以组方。
中医处方的原则在晚期胃癌的中医治疗中显得尤为重要,因为目前口服汤药还是最主要的治疗方式。
以上这些,都可以根据晚期胃癌病人的不同情况采用一种或多种方法,当然也可应用自己固有的综合方法治疗。
随着近年中医药现代化方面的进展,剂型方面有了改变,有冲剂、片剂,服用更为方便,还有了针剂,对已经不能口服的胃癌病人来说,也可试用。此外,还有不少中西医结合的新的技术、新的方法可采用。
通常知道的中医治疗,大家认为只有口服汤药。实际上中医治疗的方法也有多种。例如,有针灸治疗。针灸,对晚期胃癌病人,在改善体质,减轻症状,例如疼痛、恶心、呕吐时,有较好的效果。中医还有所谓“外治”法,主要是外敷中药,或者已做好的膏药之类,对胃癌症状改善,也有一定效果。
晚期胃癌的情况各式各样。例如:有的是手术开进去,切不掉,再缝起来,俗称“开开关关”;有的已经有肝转移,或者锁骨上淋巴转移;有时又出现腹水;有时腹部又有肿块等等。因此,治疗也相应的有种种不同的方法。所以在此简单地分析一下中医治疗的大体情况和中药组方的原则。