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恶性肿瘤多有发热倾向,低热多见于无并发症和无进行性急剧坏死的癌肿,肿瘤生长迅速,癌组织崩溃坏死或合并感染可有中度以上发热,临证时可参照以上诸症辨治。
属瘀血内结者宜逐瘀汤等活血化瘀,湿热内蕴者宜三仁汤清热化湿,热积肠胃者宜大黄黄连泻心汤清热泻火,属热人少阳者宜小柴胡汤和解少阳,属气虚发热者宜补中益气汤甘温除热。
虚者多为肝肾阴虚或肺肾阴虚,表现为潮热或骨蒸、盗汗、五心烦热、口干喜饮、便秘、舌红少苔、脉细数,治宜滋阴清热,方如六味地黄丸、百合固金丸或滋水清肝饮等化裁。
肿瘤之发热常表现为内伤发热,实者乃热毒内蕴,多见于恶性肿瘤晚期,表现为发热弛张、经久不退,口渴身热,汗出不解,舌绛唇焦苔黄,脉滑数或弦数,治宜清热解毒,方如黄连解毒汤或清温败毒散等加减。