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能杀灭癌细胞,可配合手术。在手术前、手术中和手术后合用,以抑制癌细胞的扩散和杀灭残存的癌细胞。对不能手术切除者,抗癌药治疗为临床主要的治疗方法,能起到姑息治疗的作用。
早期胃癌可不用化疗外,其他进展期胃癌均应适当化疗。
1.周身化疗:临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌,常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程,每疗程约2个月,休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程,第四五年每年作一个疗程,五年后可不必化疗。 常用化疗方案: (1)FAM:5-Fu 500mg iv d1d8d15 ADM 30-50mg iv d1 MMC 4-10mg iv d1 21天为一周期。
2.腹腔化疗:可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗。