肿瘤的免疫治疗原则

    肿瘤免疫理论要为肿瘤的防治服务，虽然目前免疫治疗的方法还不是很有效的，只能配合其他疗法作为一种 辅助手段。但从肿瘤免疫的理论看，它涉及的是肿瘤发生发展的内部因素和内部矛盾性。随着它的迅速发展，为肿瘤的免疫治疗提出了广泛的可能。特别是从宿主与肿瘤相互斗争这一矛盾出发，从增强宿主对肿瘤的免疫能力，及消除肿瘤对免疫功能的抑抵制两个方面入手，并继续在增强机体非特异性免疫能力方面进行研究，肿瘤的免疫治疗是大有希望的。 

    (1)增强宿主对肿瘤的免疫能力 
    1）提纯改造抗原，提高抗原的免疫作用 
    进一步分离提出各种肿瘤的特异性抗原，用来进行主动免疫及其它免疫是 重要的。针对肿瘤抗原的免疫性比较弱，用化学的、物理的、生物的各种方法进行加工处理，提高抗原的免疫性是很有希望的。如用神经氨酸酶处理抗原，在抗原上结合异种蛋白，或其他半抗原以及移核细胞法等等，提高原来肿瘤抗原的免疫能力，作为瘤苗进行主动改进，使用重组的抗原进行主动免疫取得了令人鼓舞的效果。 

    2）发挥细胞免疫的作用进行过继免疫 
    关于使用淋巴细胞的问题，经过多年的探索和进步，目前使用的是：淋巴因子致活的淋巴细胞，即所谓LAK细胞，也是用白细胞介素-2培养激活的淋巴细胞；用CD3抗体培养激活的淋巴细胞；还有一种肿瘤浸润的淋巴细胞，即所谓TIL细胞，这种细胞也可用白 细胞介素-2培养激活。它们对肿瘤治疗有一定效果。 
    3）利用细胞因子 
    许多细胞因子如干扰素 、多种白细胞介素、肿瘤坏死因子等都有一定效果。新的细胞因子还会继续发现。 

    4）抗体导向治疗 
    利用抗肿瘤抗体作为载体，导向靶细胞进行治疗的想法由来已久。至单克隆抗体问世后，作用抗肿瘤单克隆抗体的特异性，携带放射性同位素、药物及毒素，导到肿瘤细胞发挥杀伤作用，才有了进步。但仍受单克隆抗体鼠源性的影响，限制了其使用，目前正在研制人单克隆抗体，改造鼠源性抗体，促使其人化，制备双功能抗体等。 

    （2）消除肿瘤对免疫的对抗 
    这个方面现在正开始注意。如为了清除血液中大量的抗原，有的试用在体外过筛的办法。如何清除免疫抑制因子的 作用，是很有希望的一个方面。应该努力寻找能抑制、对抗、或真坏这类因子的药物、免疫制品、酶、抑制剂等等，用来消除肿瘤对病人免疫功能的 破坏，从而使宿主的免疫能力得到充分发挥，将肿瘤病战而胜之。 

    以上原则不但适用于一般肿瘤，也适用于胃癌。