胃溃疡患者发生
胃癌的机率约为2%。但因我国人口众多,胃溃疡既常见又多发,所以防治胃溃疡癌变非常重要。一些胃溃疡患者往往治疗不及时,或不适症状消失后就不再服药,导致治疗不彻底。因此有些患者胃溃疡多次复发,致使溃疡周围的胃粘膜发生炎症反应,腺体萎缩,粘膜上皮破坏,上皮再生而出现肠上皮化生或不典型增生,这种反复刺激导致粘膜病变,就易发生癌变。防治胃溃疡癌变应注意以下几点:
(1)凡确诊为胃溃疡的病人均应经过系统正规的治疗,一般治疗1~2个月痊愈后复查。
(2)胃溃疡经过1~2个月治疗痊愈后应坚持继续服药半年至1年,药量可减半或遵医嘱,目的是防止复发。
(3)35岁以下的胃溃疡患者经系统治疗后,复查胃镜证实痊愈者,这一部分病人发生癌变的机会相对较少。有条件者可以在治愈后1年再复查1次。
(4)35岁以上胃溃疡病人在治愈的基础上应注意1~2年复查1次,最好是复查胃镜,以便及时发现小的胃癌。
(5)对于胃溃疡周围伴有明显肠上皮化生或异型增生者,溃疡治愈后一定要1年复查1次,并做粘膜活检。这一部分病人最好与医院建立追踪关系。
(6)反复发作久治不愈的胃溃疡,或溃疡直径在2厘米以上者,或周边炎症、糜烂、增生、基底不平者,应在严格复查及活组织检查的基础上考虑手术切除。
(7)依靠X线诊断的胃溃疡一定要跟踪复查,如未能及时治愈,最好做胃镜检查,以便排除早期胃癌。
(8)有时胃部不适的患者吃药后胃痛减轻或消失而忽视检查,其实有一部分溃疡型胃癌患者服用止痛剂及甲氰咪胍等药后症状也可暂时减轻,所以最好不要凭感觉,而要认真对待,及时检查。
(9)溃疡病病人饮食上应注意按时餐饮,不要暴饮暴食,少食辛辣食物,盐腌及熏制食物,多食蔬菜和水果,多食大蒜。精神要保持愉快,少生闷气。