6.精神上的支持 晚期
胃癌,病情逐渐恶化,应尽量使病人保持愉快情绪。根据病人的性格、人生观和其他因素而决定是否告诉真实病情。当病人或家属询问有关病情,应与医生沟通,统一内容回答,以取得其信任和合作。护理人员应关心病人,尽可能的满足病人的需求,倾听病人的诉说,给予精神上的支持,保持良好的心理状态。
5.预防感染 由于
肿瘤消耗及化疗药物的应用,病人抵抗力下降,机体各部分易发生感染,应加强护理。保持口腔和皮肤清洁。鼓励病人深呼吸和有效咳嗽,定时更换体位,随时除去气管内的分泌物,以防止
肺炎及肺不张。长期卧床者,上、下肢定时运动,以防血栓性静脉炎的发生。多饮水,保持外阴清洁,预防
泌尿系感染。
4.有效的休息 保持舒适安静的环境,尽量减少不良刺激,保证病人的休息。早期胃癌经治疗可从事轻工作,中、晚期患者则需卧床休息,以减少体力消耗。
3.静脉营养支持 对贲门癌有吞咽困难者和中、晚期病人应按医嘱静脉输注高营养物质,以维持机体代谢需要。幽门梗阻时,应禁食,必要时行胃肠减压,静脉补充营养及液体。腹胀者可配合热敷、针灸治疗。
2.饮食护理 让病人了解充足的营养支持对机体恢复有重要作用,对能进食者鼓励其尽可能进食易消化、营养丰富的流质或半流质饮食。提供清洁的进食环境,并注意变换食物的色、香、味,增进病人的食欲。
(2)病人自控镇痛 该方法是用计算机化的注射泵,经由静脉、皮下或椎管内输注药物,可根据病人需要提供准确的止痛药物剂量、增减范围、间隔时间,从而做到个体化给药。减少了病人对止痛药的总需要量和对专业人员的依赖,增加了病人自我照顾和对疼痛的自主控制能力。
(1)药物止痛的应用 遵医嘱给予相应的止痛药,目前治疗癌性疼痛的主要药物有:非麻醉性镇痛药(阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等);弱麻醉性镇痛药(可待因、布桂嗪等);强麻醉性镇痛药(吗啡、哌替啶等);辅助性镇痛药(地西泮、异丙嗪、氯丙嗪等)。给药时应遵循WHO推荐的三阶梯疗法,即选用镇痛药必须从弱到强,先以非麻醉药为主,当其不能控制疼痛时依次加用弱麻醉性及强麻醉性镇痛药,并配以辅助用药,采取复合用药的方式达到镇痛效果。
1.疼痛的护理
胃癌护理要点,针对胃癌护理要点这个问题做如下介绍: