大阪国立医院的hasuike y博士及其同事对2例
肿瘤转移到多个肝段(5个以上)的
胃癌患者进行持续肝动脉灌注(chai)大剂量5-氟尿嘧啶(5-fu)化疗,然后对其疗效进行评估。5-fu通过肝动脉以1克/天的剂量持续给药3天,停药一天,再重复一个疗程。
两例患者中,一例是borrmann二型胃癌,年龄67岁,在全胃切除术后11个月内肝脏相继出现多个转移灶,最大的直径为3.5厘米。研究人员在一个月后给予其两个疗程的chai,两个疗程中间间歇4天。然后,以1.5克/周的剂量肝动脉灌注(hai)5-fu两次。结果发现,在chai治疗3个月后,肿瘤直径减小了50%。
第二例为borrmann三型胃癌伴多个肝转移灶(最大直径9厘米)和
肝功能障碍。在进行远端胃切除术1个月后,接受chai一个疗程治疗,然后在肝功能恢复正常后,在门诊以1克/周的剂量肝动脉灌注5-fu。结果发现,治疗4个月后,肿瘤直径减小到原来的1/3。
hasuike博士认为,当胃癌出现肝转移时,采用高剂量5-fu持续肝动脉灌注治疗是安全有效的。