胃癌的预防与治疗3

　　胃癌是最常见的癌肿之一，发病率是全身癌肿的第三位，在消化道恶性肿瘤中占第一位。多发生在40－60岁的人群，但青年人也占15－20％左右。胃癌的发病与环境关系密切，因此是可预防的。小胃癌（直径小于1公分），微小胃癌（直径小于0.5公分）手术后五年生存率可达100％，但癌肿侵犯到胃壁浆膜层后，其手术后5年生存率仅为10％左右，相差很大，说明胃癌的早期诊断早期手术治疗的重要性。
　　一、胃癌的病因与预防
　　（1）胃癌的发病与患者的生活习惯、职业、饮水、环境土壤等关系密切。 　　
　　（2）某些疾病是胃癌的癌前病变，如胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎，约有10％的病人可能会演变成胃癌，像恶性贫血患者其胃癌的发生率比一般人高21.9倍。因此要重视诊治这类病人，预防胃癌的发生。
　　（3）胃幽门螺杆菌（hp）感染患者，其胃癌发生的危险性是hp感染阴性人群的6倍。hp在胃内能产生氨：氨能中和胃酸，胃中的硝酸盐在偏碱的环境下能转化成亚硝酸盐，亚硝酸盐与食物中的二级胺结合成亚硝胺。而亚硝胺是强烈的致癌物质。笔者曾用二乙基亚硝胺喂饲大白鼠，8个月后全部大白鼠发生胃癌、肝癌或肺癌。笔者曾测定过临浦镇菜场上的蔬菜、食品。结果发现当地一种“雪利红”暴腌菜含亚硝酸盐特别高。所以平时少吃“暴腌菜”是有好处的，胃癌发生率也可减低。
　　（4）遗传问题 　　癌的遗传问题并没有定论，但医学界已注意到了它的家族倾向性。如多发性结肠息肉患者，结肠癌的发生率高，且有一家几代相继发病的倾向。是否遗传还是一个家族生活在同一环境下，受同一致癌因素影响所致，有待进一步分析研究。虽然如此，它提示人们，家族中有癌肿病史的，要注意定期检查身体，做好预防工作。
　　二、胃癌的治疗
　　（1）手术治疗，胃癌的治疗首选是手术治疗。胃癌的手术治疗已有一百多年的历史了，术式定型，安全可靠。 　　
　　（2）化疗，可分术前插管化疗。目的将药物注射到胃癌部位，杀灭癌细胞，使癌肿缩小，有利于手术切除；其次全身静脉用药，能增加胃癌术后的五年生存率。常用药有，氟尿嘧啶、顺铂、丝裂霉素c等等。 　　
　　（3）中医中药治疗：主要根据中医的软坚散结，固本扶正的理论。下面介绍二则处方： 　　
　　其一，中国、日本、美国都认为有效的中草药：白英、仙鹤草、马蜂窝、苡米仁、青蒿、三棱、莪术、生地、生芪、孩儿参、甘草。 　　
　　其二，浙江流行的民间治癌方：“三根三参”汤。藤梨根、水杨梅根、野葡萄根、猫人参、牛人参、猪人参六味为主的处方．