胃癌体征和诊断

【诊断】
　　【体征】
　　有些胃癌病人可出现伴癌综合征，包括反复发作性血栓性静脉炎（Ｔｒｏｕｓｓｅａｕ征）、黑棘皮病（皮肤皱褶有色素，沉着尤其在两腋）、皮肌炎、膜性肾病、微血管病性溶血性贫血等。这些伴癌综合征有时可出现在胃癌被发现之前。
　　中晚期胃癌病人上腹部可触及肿块，常在上腹偏右，大小不一，质硬，表面呈结节状或凹凸不平，常可触及有压痛，转移至肝、腹膜时可有肝肿大、腹水，且常为血性转移至左锁骨上淋巴结，可触及肿大，质硬，不易移动淋巴结，肛门指诊在直肠周围触及肿块或结节。阴道指诊可触到卵巢肿大，这些均提示有远处转移。

　　关于胃癌体征和诊断有哪些？下面介绍胃癌体征和诊断。
　　胃癌的诊断主要依赖内镜检查加活检以及Ｘ射线钡餐检查。早期诊断是根治胃癌的前提。对下列情况应及早进行胃镜检查：①４０岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪者；②慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生或不典型增生者；③良性溃疡但胃酸缺乏者；④胃溃疡经正规治疗两个月无效，Ｘ射线钡餐检查提示溃疡增大者；⑤Ｘ射线发现＞２ｃｍ的胃息肉，应进一步做胃镜检查；⑥胃切除术后１０年以上者。