胃癌的临床表现是什么？

对上述体征、不应掉以轻心，要作进一步检查，以免漏诊。 　　2.体征：早期胃癌可无明显体征。随着病情进展，肿瘤增大，累及面扩大，体征逐渐清楚，通常上腹部有轻微压痛。当出现幽门梗阻时，上腹部可见扩张之胃型，有震水音，扪之饱满，部分病人可扪及包块，质硬，较固定，表面不平呈结节状。幽门梗阻并不意味着不能治疗。女性病人可扪及下腹部包块（Krukenberg氏瘤），左锁骨上可扪及增大之淋巴结。胃癌直接蔓延至胰腺，尤其是胰头或肝十二指肠韧带、胰十二指肠后淋巴结转移压迫胆总管时，病人可有梗阻性黄疸、上腹部压痛，甚至触及包块。肝转移时，有时可扪及肝表面转移灶，肝表面不平呈结节状。腹膜种植转移可产生血性腹水，胃癌直接蔓延至横结肠时，局部亦可触及肿物，常有结肠梗阻症状。肛门指诊能发现直肠前凹内转移瘤。小肠或肠系膜转移使肠腔狭窄引起肠梗阻。此外，还可因胃癌组织浸润穿透肠壁引起穿孔、出血或浸润邻近肠道形成内瘘等并发症，严重危及患者生命，应按急症处理。
　　进展期胃癌还可出现腹泻、胃酸缺乏、上腹部持续性剧痛（肿瘤侵及胰腺及后腹壁腹腔神经丛）、体重下降、乏力、下肢浮肿、贫血及恶病质等症。
　　病情渐重，进入中晚期后，除上述症状加重外，尚可出现与肿瘤部位密切相关的特异症状，如位于贲门部的贲门癌，主要表现为剑突下及胸骨后不适、疼痛，尤进食时加重。病情进展则可出现进食梗噎、吞咽困难、呕吐粘液，与食管癌症状相似；胃窦小弯侧胃癌以溃疡型癌最多见，上腹痛症状出现早。当肿瘤压迫，炎症、水肿或牵拉时，出现幽门梗阻症状，病人食后上腹饱胀、疼痛、呕吐，吐物为隔宿食，味臭；胃底、胃体及大弯侧胃癌常无明显症状，肿瘤增大突入胃腔，因肿瘤表面质脆，常常坏死脱落而引起上消化道出血，表现为黑便、呕血，其量可因侵蚀较大血管而增多。上消化道出血常常作为首发症状出现。
　　病人最初症状表现为消化不良，上腹部不适、胀满、隐痛、食欲减退、反酸、嗳气、黑便，酷似胃溃疡、慢性胃炎症状，易被患者忽略，常常对症治疗，不作进一步检查。X线胃双重对比造影较难发现微小病灶，因此临床上也容易误诊。
　　1.症状：胃癌临床病程多隐匿，尤其早期癌病灶局限，多无明显症状，直至出现症状就诊时，病情已进入中晚期。
　　胃癌的临床表现是什么？