部分病人通过
肿瘤的定位可确定
胃癌的特异症状,溃疡型癌(II及III型)一般可出现消化性溃疡样症状,有胃酸存在,但也可出现完全胃酸缺乏,不幸的是,抗酸引起的症状缓解易延误诊断。幽门梗阻的症状有进行性餐后饱胀,呕吐几乎所有摄入的食物。食管下段梗阻引起进行性咽下困难及反流,饱满感常发生在皮革胃,但亦可见于其他类型胃癌。
1.症状与体征:早期胃癌,正如在日本的一次普查一样,没有任何症状。症状的出现预示癌变相对为进展期。病人可出现不明确的饱胀、恶心、压力感、嗳气及饭后烧心感,可有或无厌食(尤其对肉类),这些症状出现在40岁以上男性,伴有体重下降和全身状况及体力下降,提示胃癌的可能性,可出现
腹泻、呕血及黑便。
2.实验室所见:如发生出血,将出现便潜血及轻至重度
贫血。此类贫血可为正常着色、正常细胞形态,甚至无出血。
胃癌的相关临床表现,针对胃癌的相关临床表现这个问题做如下介绍:
体格检查通常仅发现体重下降,如存在贫血,可有面色苍白,大约20%的患者可触及腹部肿块,这并不一定意味着肿物不能被切除。也可有肝或其周围的转移。
3.其他检查:内镜活组织检查及细胞学检查对几乎每一个病例均能提供正确诊断,亦可做出腺癌和恶性淋巴瘤的鉴别诊断。