胃癌的转移途径

癌组织，特别是黏液癌侵至胃浆膜后，由浆膜脱落到腹腔，以后种植于腹膜面及盆腔器官上，尤易在卵巢形成转移癌，称为“克鲁勃（krukenberg）瘤”。 　　4.种植性转移
　　多发生在癌的晚期。常经门静脉转移到肝脏，其次可转移于肺、骨与脑等处。
　　3.血液转移
　　为胃癌转移的主要途经。首先转移到局部淋巴结，其中以小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结转移最为多见。转移到胃冠状静脉旁淋巴结的癌组织可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结，以后再到肝门处淋巴结而达到肝内。转移到幽门下淋巴结的癌组织可到达胰头上方及肠系膜根部的淋巴结，由腹后壁上行则移转到纵隔。转移到胃大弯的癌瘤，可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期胃癌，可沿胸导管转移到左侧（有时为两侧）锁骨上淋巴结。临床检查时应注意这个部位。
　　2.淋巴转移
　　浸润到胃浆膜层的癌组织可向周围组织蔓延，通常直接扩散至邻近器官和组织，如肝脏、胰腺及大网膜等。
　　1.直接扩散
　　胃癌的转移途径：