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(3)体重下降:由于胃内容量变小后影响胃的纳食和消化功能,进食方式不当,可以造成营养素和热量不足,使病人的体重下降。
(3)幽门癌,癌组织侵犯幽门,造成幽门梗阻,进食后腹部胀满,恶心,可以在2—3小时后呕吐出大量进食物。对于胃癌治疗通常是采用消化的食物,含蛋白质、脂肪较丰富的烹调较烂的食物,尽量减少食物中粗纤维的含量。必须注意:不易消化的粗糙食物可以加重病人的病情。
对于胃窦癌,尤其是溃疡型的一定要给予软食或半流食,食物不易过冷过热,温度的变化容易引起胃粘膜血管的变化而造成出血。必须禁忌烟酒和辛辣刺激性食物,这些可能刺激胃部蠕动痉挛,增加病人人的疼痛和不适感。对于贲门癌或幽门癌引起梗阻的病人,尽可能的给予流食或半流食,如牛奶、果汁加糖维生素,胃癌肝癌可以参考食管癌病人的饮食配膳。由于胃癌恶性生长消耗体内大量营养素,同进影响正常的消化系统功能,很容易造成病人营养不良。所以胃癌病人膳食中要尽量补充大量的优质蛋白质、维生素和热能,使病人能有较好的体质接受手术治疗和术后的其它辅助治疗。
常见的合并症有:(1)倾倒综合症:由于幽门对胃对食物的控制能力丧失,进食大量食物后骤然进入小肠,使病人感到上腹饱满,不适,恶心,呕吐,头晕,乏力,出汗,心悸,衰弱,血压稍高,面包苍白,一般休息10—20分钟可以缓解。
胃癌是一种常见的肿瘤,在我国恶性肿瘤死亡率中占第一位。大多数胃癌病人早期为消化不良的表现,进食后上腹部短暂轻微的发胀,食量减少,食欲减退或上腹部不适感等。一旦确诊后应尽忆治疗。中、晚期胃癌在临床上分为几类:
对手手术病人的饮食已另有所述,这里仅对胃癌切除后的病人饮食给予具体指导:病人在胃肿瘤切除后,胃的容积大大减少,胃的贮存和消化功能大大降低,病人可能引起良量小、营养不忍受和缺铁性贫血等一系列小胃综合症。一些病人甚至引起生理紊乱,严重影响消化功能。
(2)低血糖:由于饭后葡萄糖在小肠内吸必过快,造成暂时性血糖升高,刺激胰岛分泌增加,继而发生出血糖过低。病人表现心悸、头晕,出冷汗等症状,多发生在进食后2—3小时,稍微进食或喝些葡萄糖水可以缓解症状。
对于胃窦癌,尤其是溃疡型的一定要给予软食或半流食,食物不易过冷过热,温度是变化容易引起胃粘膜血管的变化而造成出血。必须禁忌烟洒和辛辣刺激性食物,胃癌肝癌这些可能刺激胃部蠕动和痉挛,增加病人的疼痛和不适感等。一旦确诊后应尽快治闻。 (3)幽门癌,癌组织侵犯幽门,造成幽门梗阻,进食后腹部胀满,恶心,可以在2—3小时后呕吐出大量进食物。对于胃癌治疗通常是采用手术切除,再给予一个阶段的放疗或化疗。
(2)贲门癌,肿瘤生长靠近贲门,可能发生食道的梗阻,常引起食物噎等进食困难的症状。
中、晚期胃癌在临床上分为几类:(1)胃窦癌,不少病人表现类似胃溃疡的症状,有恶心,阵发性疼痛,食物刺激可引起胃痉挛或出血。 (1)胃癌肝癌胃窦癌,不少病人表现类似胃溃疡的症状,有恶心,阵发性疼痛,食物刺激可引起胃痉挛或出血。(2)贲门癌,肿瘤生长靠近贲门,可能发生食道的梗阻,常引起食物下咽梗噎等进食困难的症状。
(4)贫血:多见于缺铁性贫血,由于胃液分泌减少和肠液返流,使胃酸明显减少,直接影响到口服铁的吸收,造成贫血。
4)逐步增加食量和食物种类,病人应从术后的流食、半流食逐步转为软食或普通膳食,并根据病人的饮食习惯增多花样,提高病人的食欲,有助于病人的康复。
1)少食多餐,胃大部切除的病人宜少食多餐,每天进餐6—7次,定时定量进餐可以使胃内不空不用,也可以逐步适应残胃的消化功能。少食多餐应是胃癌切除后病人的重要饮食制度。
3)限制碳水化合物摄入,预防倾倒综合症。
胃癌病人的饮食,应根据病情的轻重,结合病人的性别、年龄、体质、嗜好等综合辨证。按照“寒者热之”,“热者寒之”,“虚者补之”,“实者泻之”的基本原则,全面考虑食物的调配。2)干稀分食,为使食物在胃内停留时间延长,进餐时只吃较干食物,不喝水,可以在进餐30分钟以后喝水,从而避免食物被快速冲入小肠,并能缓慢通过小肠,并促进食物的进一步吸收。
1.胃癌病人大多表现为身体虚弱,需要补气血,但要区分是阴虚还是阳虚。阴虚者清补(补阴),阳虚者温补(补阳)。清补食品有淮山、龙眼肉、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、鳖、蚌肉、牛乳、薏苡仁、红枣、糯米、青蛙等。温补食品有牛肉、羊肉、鸡肉、狗肉、鳝鱼、海参、猪肝、鹅肉、鲤鱼、鲢鱼、草鱼、黄鱼、荔枝、胡桃、栗子、胡萝卜、红糖等。