萎缩性
胃炎,尤其是合并肠上皮化生时,有可能增加发生
胃癌的危险性。当萎缩性胃炎合并中或重度不完全大肠型化生时就有可能发展为胃癌。在癌变过程中,胃粘膜一般先出现不典型增生,即腺体在增生的基础上,细胞结构发生异常改变,介乎于正常和
肿瘤细胞之间。其异常改变程度可分轻、中、重度三型。如果出现重度不典型增生则难与癌细胞相区别、往往作为早期胃癌作手术切除病变的胃组织。因重度肠上皮化生,尤其是中度以上不典型增生,应定期找医生检查,目前主要靠胃镜在病变部位活检,以早期发现癌变。据我国资料,萎缩性胃炎经5~10年的随诊,癌变率约为2%~3%。
胃癌有遗传因素,胃癌病人的近亲中胃癌发生率比一般人高2~4倍。