胃癌患者的入院评估

(5)其他症状:贲门或食管下端受累可出现咽下困难,胃窦癌引起幽门梗阻,肝转移时可有腹胀及腹水,咳嗽或呼吸困难提示有肺或胸膜的转移。持续剧烈的上腹痛向背部放射,提示肿瘤已穿透入胰腺。
　　胃癌早期无特异性症状或无症状。当肿瘤影响胃功能时才出现明显症状,有时在初诊时就已有明显梗阻、腹部包块或出现淋巴结转移。一旦出现上腹胀痛、消瘦、食欲减退及黑便,要排除胃癌的可能。
　　(二)体格检查要点
　　1.早期无明显体征,仅有上腹部轻压痛。
　　(6)家族病史:胃癌有家族聚集现象,询问家族史很重要。
　　(3)恶心、呕吐:常因胃功能紊乱,贲门或幽门梗阻所致。
　　(4)呕血和黑粪:特别是黑粪,可在早期出现,对平素体健的中老年人,一旦出现黑粪,要警惕胃癌的可能。
　　2.主要症状
　　(1)上腹痛:为最常见的非特异性症状,易被忽视。症状与慢性胃炎、消化性溃疡很相似,故对非特异性上腹部疼痛患者应及时做进一步检查。
　　胃癌患者的入院评估如何？下面介绍胃癌患者的入院评估：
　　(2)食欲不振、消瘦乏力,有时可不伴有上腹疼痛,但进食量减少,常导致消瘦。
　　2.晚期可出现上腹部包块,直肠前窝肿块,锁骨上淋巴结肿大。
　　1.起病情况
　　(一)病史询问要点
　　3.转移灶的体征,如出现肝转移,可在上腹部触及肿大、带结节的肝脏;腹膜转移出现腹水,则移动性浊音阳性;肛门指检可触及架板样肿块;如有卵巢转移形成Knukenberg瘤,则有卵巢肿大,伴有阴道出血。