原发性胃癌的辩证施治

方药　　二陈汤合参苓白术散加减。常加夏枯草、海藻、牡蛎、胆南星等。 　　治法　　健脾燥湿，化痰散结。
　　证候　　胸闷膈满，胃脘肿块胀痛，呕吐痰涎；面黄虚胖，腹胀便溏，痰核累累；舌淡白，苔滑腻，脉滑或细濡。
　　5.痰湿凝滞证
　　方药　　膈下逐瘀汤加减。常加蜣螂、法夏、浙贝母、龙葵、白花蛇舌草等；胃脘痛甚，加延胡索、川楝子；呕吐便血，加三七粉、白芨粉、大黄粉；肿块疼痛，加夏枯草、山慈姑；胸闷膈满，加瓜蒌、薤白、郁金；呕吐痰涎，加竹茹、礞石。
　　治法　　解毒祛瘀，活血止痛。
　　证候　　胃脘胀满剧痛，或刺痛，痛处不移，可触及坚硬肿块、压痛；呕吐黄浊粘痰，或吐褐色浊秽之物，大便色黑如漆，肌肤甲错；舌紫暗或见斑点，苔白腻，脉沉涩或弦滑。
　　4.瘀毒内阻证
　　方药　　黄芪建中汤加减。胃脘冷痛，加附子、高良姜；泛吐清水痰涎，加半夏、吴茱萸；脘痞腹胀，加莱菔子、大腹皮；食欲不振，加焦三仙、鸡内金；面白气短，加当归、熟地、丹参。
　　治法　　温补脾胃。
　　证候　　胃脘隐痛，喜暖喜按，朝食暮吐，或食入良久复行吐出；面色淡白，神疲肢凉；舌胖淡，边有齿痕，苔薄滑，脉沉缓。
　　3.脾胃阳虚证
　　方药　　玉女煎加味。胃脘胀闷不适，加佛手、木香、白芍；胃脘灼痛，加山栀，丹皮；口干纳差，加天花粉、石斛；心烦少寐，加莲子心。
　　治法　　清胃滋阴。
　　证候　　胃脘灼热疼痛，嘈杂，食后痛剧；心烦口渴，便秘溲黄；舌红绛，少苔，甚则舌面如镜，脉细数。
　　2.胃热阴虚证
　　方药　　柴胡疏肝散加减。常加延胡索、郁金、青皮、川楝、旋覆花等。纳差食少，加焦三仙、鸡内金；苔黄腻，加藿香、佩兰、龙胆草；热结便秘，加大黄。
　　治法　　疏肝和胃。
　　证候　　胃脘胀满，时时隐痛，可触及肿块；痛引两胁，情志不舒则痛愈剧，嗳气酸腐，或呃逆呕吐；舌淡，苔薄黄，脉弦。
　　1.肝胃不和证
　　原发性胃癌的辩证施治：