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胃癌中医:
临床上胃癌的治疗方法主要有手术、放化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。
胃癌在中医临床上多归类于“胃痛”、“反胃” 、”积聚”、“症瘕”、“伏梁”等证。胃癌的发生,中医认为一方面是由于人体正气虚 ,特别是脾胃功能虚弱造成,另一方面则是由于长期饮食不节制 ,情志不舒畅,逐渐形成痰火胶结,气滞血瘀而成。
在中医治疗胃癌方面,首要强调的就是辨证。辨证的正确与否,直接决定了治疗效果的好坏。胃癌在临床上表现的是复杂的证型和病情,实际情况下,典型的单一证型并不多见,往往是互相夹杂,所以要仔细辨证,不可拘泥一类。临床最常见的辨证分型有三型,即痰气凝滞型、瘀毒内阻型、脾胃虚寒型。所以 ,胃癌的辨证不能脱离脾胃病的辨证范围。在诊断时要注意脘腹胀满、疼痛、饮食、大便等情况 ,辨清气、血、寒、热、虚、实。另外,舌苔的辨证也非常重要。舌头( 质 )颜色发青发紫 ,这是阳虚瘀阻;舌中间舌苔脱落,这种情况多因气阴不足;舌根舌苔脱落,这是胃阴己伤。
因为胃癌是胃部的肿块,多使用“攻积”的疗法,这是由于胃的生理病理特点是“以通为补” 、“以降为和”。积极主动地软坚清瘤,是符合胃癌治疗规律的。但要注意“扶正”的前提,辨证的准确性,攻补的时机和用药的剂量。
胃癌的中药治疗:
第一要以疏肝理气为重,应选用一些疏调气机的药物,如陈皮、枳壳、木香、佛手、郁金等。
第二就是要攻枳,主要以化痰化瘀为原则。化痰可选用海藻、昆布、茯苓、半夏等 , 化瘀可选用三棱、莪术、乳香、没药等。
第三要注意补益正气 ,兼补脾、胃、肾 ,尤其是胃气。补气常用黄芪、白术、北沙参、西洋参,不宜用红参。补气要与攻积配合好 ,不要拘泥于一般情况下的早期攻邪、晚期扶正、中期攻补兼施,要根据病人的具体情况分清轻重缓急,用好攻与补,要特别注意“通”。据笔者的经验 ,只补不通能使气机郁滞,反留邪气,药物力量难以到达病灶,过用攻积,又易耗伤正气。
胃癌病人除按中医理论辨证治疗外,还应注意饮食宜忌。宜多食易消化、营养丰富的食品如牛奶、肉松、山药、丝瓜、莴苣等,忌一切辛辣食品及烟酒。增加胃癌病人的食欲,是延长生命的关键。所有的治疗方案都不应该违背这一原则。