肿瘤相关抗原,多为高分子量的糖脂或糖蛋白。这些肿瘤相关抗原在血清中可以被检测出来,很多被临床医生作为血清肿瘤标志使用。
胃癌的血清肿瘤标志包括:
1?CEA
CEA存在于胚胎胃肠粘膜上皮细胞与一些恶性肿瘤细胞表面,是一种糖蛋白。CEA升高可见于
结肠癌、胃癌、
胰腺癌、乳腺癌、
肺癌、甲状腺髓样癌及某些非癌疾病。因此,CEA诊断的特异性差。手术后2至4周开始定期检查,有助于分析疗效,判断复发和转移。
2?CA19?9
CA19?9是一种单涎酸神经节苷酯,是高分子量糖蛋白。在多种腺癌中血清CA19?9水平升高。对胰腺癌、胃肠癌及肝
胆管癌敏感性高。联合测定血清CA19?9和CEA,可提高筛选胃癌的敏感性和特异性。
3?CA50
CA50与CA19?9相似,可用于监测进展期的胃肠癌和胰腺癌,但特异性较CAl9?9差。
4?CA72?4
CA72?4是高分子量的类粘蛋白分子。可用于诊断及监测胃癌。
5?CAl95
CAl95是一种糖蛋白或粘蛋白。在胃肠癌和胰腺癌患者的血清中CAl95水平升高,因此可以作为胃癌的血清肿瘤标志。
6?CA242
CA242为一种粘蛋白。CA242在正常胰腺、结肠粘膜中存在,但表达水平低;在胰腺癌、结肠癌、
直肠癌和胃癌中表达水平高。CA242辅助诊断胃癌的敏感性与CEA和CAl9?9相近。
7?CYFRA2H
CYFRA2H是一种细胞角蛋白,是正常细胞及恶性上皮细胞的支架蛋白。当胃癌发生腹腔转移、肝转移等情况时,血清CYFRA2H水平升高。所以,CYFRA2H是胃癌进展或复发的可靠的血清肿瘤标志物。