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由中国医科大学第一临床学院肿瘤科陈峻青教授等连续承担的“六五”至“九五”国家攻关及卫生部、辽宁省胃癌研究课题———“早期胃癌诊治与进行期胃癌现代外科治疗的系统、深入研究与临床应用”,历经40载,达国际先进水平,不久前获国家科技进步二等奖。
60年代初,中国医科大学第一临床学院肿瘤科就确立了以胃癌“三早”(即早期发现、早期诊断、早期治疗)及生物学行为临床应用为主的研究方向。1972年报告了全国首例早期胃癌。随后,他们对本省的部分农村、厂矿进行了普查,发现了一批早期胃癌,成为我国早期胃癌防治研究的牵头单位,率先完善了胃癌诊治规范,并在国内首先提出了“特殊类型早期胃癌”及“一点癌”的诊治标准和应注意问题,并总结了1447例早期胃癌的临床病理特点。在癌前病变的系列研究中,他们提出了5种胃黏膜异型增生为癌前病变及恶变指标,其中两种为新发现型。
该科研制的腹腔脱落癌细胞杀灭剂,用于术中腹腔灌洗,使灌洗组4~5年生存率提高了20%;对浸润型胃癌开展术前动脉栓塞化疗,提高了手术切除率,3年生存率较对照组提高27%;研制了癌浆膜面封闭胶,可防止术中癌细胞脱落;开展了保留迷走神经的胃癌根治术、胃癌顺行切除术等新手术方法,取得了较好疗效。这些新技术均为国内首创。
40年来,他们采用临床与基础结合,多学科协作的方法,着重从临床角度深入研究了胃癌的生物学行为,提出胃癌的外科分型、浸润生长方式分型、转移淋巴结分型、分级,胃癌浆膜分型等新的观点及理论,更新了国内外在胃癌研究和认识上的一些观念。该科张文范教授的胃癌“三早”研究、张荫昌教授的胃癌病变及生长方式研究、陈峻青教授的胃癌生物学行为的临床应用研究、王舒宝教授的胃癌围手术期新技术研究等代表性成果,被称为中国现代胃癌防治研究的新理论、新观点、新方法。他们以胃癌生物学行为指导外科治疗,使胃癌根治术后5年生存率达到46.7%,居国际先进水平。