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日本Nihon大学医学院的Yuichi Kasakura博士指出,穿孔和大出血在胃癌患者中少见,但其可能造成严重后果。为明确这些患者的临床病理学特点、探讨最佳治疗方案,研究人员回顾分析了16例穿孔和13例大出血、需行急诊手术治疗的胃癌患者。
结果发现,多数患者具有晚期肿瘤。胃穿孔与大出血患者的临床病理学特点或存活率不具有显著性差异。大出血患者的肿瘤一般较大。单变量分析发现,胃切除术(与未行胃切除术比较)、R0(与R1或R2比较)切除术、早期(与晚期比较)与存活时间的改善高度相关。
Kasakura博士认为,对于行急诊胃切除术的胃癌患者,其预后较差。但是,行完全性(R0)切除术的早期胃癌患者的存活率良好。因此他建议,情况允许时应行完全性切除术。