胃癌新辅助化疗疗效的评价指标

    德国慕尼黑大学的Becker K博士及其同事指出，胃癌新辅助化疗已取得一些成绩，但还缺乏疗效判定的客观指标。

    研究人员选取36名胃癌化疗患者，分析与化疗预后相关的肿瘤组织形态学特征。患者均采用依托泊苷、阿霉素、顺铂化疗方案，术后组织学分析肿瘤基底，并与单纯手术标本进行比较。术后34名患者进行60-130个月的随访。

    结果显示，36名患者无一例肿瘤完全消退，4例肿瘤明显消退，残余肿瘤少于10%。另有9例、23例肿瘤部分消退，分别残余肿瘤10-50%和50%以上。至目前为止，共9名患者仍然存活，5年生存率为27%。肿瘤消退与生存时间显著相关，但肿瘤大小和淋巴管浸润是更好的预后指标。

    Becher博士认为，对于胃癌新辅助化疗患者，肿瘤组织学分级降低是疗效的客观评价指标，但需增加肿瘤大小、淋巴管浸润等指标以增加疗效判断的准确性。