早期胃癌EMR手术的技术改进

    日本Tonan医院的Kondo H博士及其同事指出，EMR是早期胃癌有效的微创手术方式，但内镜下操作有时会受限于肿瘤的大小和位置，采用经皮/牵拉辅助的EMR技术能避免这一问题。

    研究人员在腹腔镜器械的辅助下，利用绝缘电刀进行EMR手术。通过胃造口（直径2mm）伸入套夹器，牵拉胃癌组织离开肌层，从而使肿瘤易于切除。

    结果显示，在1名全麻患者和随后的7名仅采用镇静剂的患者中，此技术均取得了成功。在经皮辅助下，器械能到达位于任何位置的早期胃癌，使大的肿瘤整块切除成为可能。手术时间平均为60分钟，88%的患者在术后一两天内即能恢复进食。所有患者均无并发症发生，1周后顺利出院。

    Kondo博士认为，采用绝缘电刀的经皮/牵拉辅助内镜粘膜切除术（EMR）使在直视下安全高效地整块切除大的早期胃癌成为可能。