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法国St Eloi医院的Borie F博士及其同事指出,早期胃癌的淋巴结清扫范围(局限或扩大)、胃切除范围(部分胃或全胃切除)仍存在争议。
研究人员进行多中心分析以阐明早期胃癌合理手术方式,共选取于1979年至1988年在23家法国医院接受手术的332名早期胃癌患者,回顾性分析其临床病理参数、胃切除范围和淋巴结清扫个数。平均随访80个月。
结果发现,术后死亡率与患者年龄、胃切除范围相关,生存数据的单变量分析和Cox比例风险模型显示预后有利因素包括:无淋巴结转移、10个以上淋巴结清扫、肿瘤位于胃远端1/3、病变局限于粘膜。胃切除范围不影响长期预后。
Borie博士认为,早期胃癌的合理手术方式包括部分胃切除和10个以上的淋巴结清扫。