胃窦部肿瘤患者伴幽门梗阻时为什么术前要洗胃?

    从解剖学上看，胃一般可分为胃底、胃体、胃窦三个部分。胃底部借贲门部与食管下段相连接，而胃窦部则由幽门向下与十二指肠相延续。

    生长在胃窦部的肿瘤，特别是发生在幽门附近者，因肿瘤大多呈隆起溃疡型生长，肿瘤向胃腔内突起，很快阻塞本来就不十分宽畅的幽门管部，造成完全或不全性梗阻。一般发生在胃窦部的进展期胃癌，梗阻后患者在一段时间内经常恶心呕吐，造成营养状态不佳、低蛋白血症，致使胃窦部粘膜肥
大水肿，加上梗阻造成胃内容物潴留，食物消化不良，不洁的宿食存留在胃内，十分不利于手术进行，有时处理不当会溢入腹腔造成污染。

    因此，外科手术前，对胃窦部肿瘤合并幽门梗阻的患者，在积极改善全身营养状态、纠正水电解质紊乱及治疗贫血、低蛋白血症的同时，一般应术前3日以5％高渗盐水1000～1500毫升分次洗胃，既可清除胃内未消化的不洁食物，又可减轻胃窦部粘膜的水肿。这样便于手术操作的进行，也有利于吻合口的愈合及消化道功能的恢复。