扁桃体癌

　　对于恶性肿瘤，早期正确诊断是施行合理治疗以后及治疗成功的关键。人体发生的各种恶性肿瘤，其中的大部分是发生和生长在身体体表或是易于检查发现的部位。例如：皮肤生长的皮肤癌。

　　２癌症能早期发现吗？

　　（１１）随时留意身体表面各部位的黑痣变化，注意是否在短时间内生长迅速、破溃。注意身体表面有无经久不愈的慢性溃疡。

　　（１０）剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限时扁桃体癌，应注意四肢关节有无肿物皮下是否可触摸到肿物。若长骨部位出现无痛性肿块，应及明去医院骨科就诊。

　　（９）男性应注意阴茎包皮是否过长，尿道口是否有溃疡结节，阴茎冠状沟是否有易出血的菜花样肿物。

　　（８）长期原因不明发热时，应注意测量体温，每日4次早、中、晚、夜间各一次，连测3天，并做记录。必要时查血常规、血沉等

　　（７）长期声音嘶哑时，应对照镜子，张大口深呼吸，观察咽喉部有无肿大的扁桃体及其它肿物。

　　（６）每天大、小便的习惯有无改变，特别注意大便时有无疼痛感、下坠感及粪便的外形有无改变。小便时观察射程是否缩短，有无白色分泌物排出，有无血尿，会阴部是否有不适感等。

　　（５）女性每天或每周观察白带中是否混有血性分泌物，白带是否带有腥臭味。

　　（４）女性月经过后一周时，对照镜子观察自己乳房的外形有无改变，乳头是否凹陷，将对侧手指并拢，触摸乳房是否有肿块；肿块的硬度、活动度如何，是否与皮肤粘连；乳房表面皮肤是否有"桔皮样"改变；有肿块的乳房同侧腋窝是否有肿大淋巴结

　　（３）食欲不振并出现消瘦、上腹痛时，若伴有恶心呕吐，要注意观察呕吐物中是否带有黑褐色内容物，注意观察大便是否呈柏油状或带血，大便的形状是否有改变。

　　（２）长期咳嗽时，应注意咳出的痰中是否有血丝掺杂，注意咳嗽的时间，胸痛的部位，血量的多少，血丝的颜色等。

　　（１）最少每月一次自行触摸颈部、腋扁桃体癌窝腹股沟（大腿窝）等处，检查是否有肿大的淋巴结（一般认为，小于花生米大小的巴结属于正常），肿大的淋巴结质地如何，是否固定，有无压痛

　　下面介绍几点简便的自查方法：

　　３未愈：症状体征未改善。专家提示 早期觉察自身是否患有肿瘤？要做到早期发现与是期诊断肿瘤，除依靠肿瘤防治中心的医师和防癌普查以外，人们应该自己在日常生活中掌握各种癌症的报警信号，并经常进自我检查。

　　２好转：肿瘤缩小，症状减轻。

　　１治愈：肿瘤及颈淋巴结消失，症状消退，无并发症。

　　疗效评价

　　２对不宜施行手术者，可选“Ｂ”项中药化疗。辅助检查 1.对一般扁桃体癌病例，其检查专案以检查框限“Ａ”、“Ｂ”为主。

　　１对病源型扁桃体摘除需在并发症得到控制后，并于手术前、后选用“Ａ”项中药。

　　用药原则

　　４化学治疗。

　　手术治疗＋放疗。

　　２手术治疗以早期扁桃体癌为宜。

　　１放射治疗为主要治疗方法。

　　治疗原则

　　２扁桃体活检查癌细胞。

　　１根据上面三点症状和体征。

　　诊断依据

　　３早期常用颈淋巴结转移，出现同侧或双侧颈淋巴肿大、质硬、固定。

　　２一侧扁桃体明显肿大，呈结节状或菜花状，或表面有溃疡坏死、假膜。肿瘤发展快，常侵犯周围组织，出现吞咽、呼吸障碍。

　　１早期症状不显，只用咽部不适，异物感或轻微疼痛。晚期可用明显咽痛，吞咽时加剧，并可放射到同侧耳或面部。常有口臭、出血及张口困难等症状。

　　临床表现

　　扁桃体癌是腭扁桃体常见的恶性肿瘤。多见于４０岁以上的男性。癌瘤多发生于扁桃体上极，常有浅表溃疡，也可有浸润，经扁桃体癌扁桃体上窝及舌腭弓向软腭侵犯，进而向下侵及舌根，并常有颈淋巴结转移。病理类型可用鳞状细胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、腺癌等，以鳞癌多见。