腹部肿瘤

　　肾母细胞瘤的治疗采用以外科手术为主，辅以化疗及放疗的综合疗法，已是公认的治疗方法。 完整执行治疗方案的病例，2年无复发可认为治愈。治疗方案执行不完整的要等待5年再作定论。综合治疗的预后较好，肿瘤局限在肾内者，2年无瘤存活率为88%，2年存活率为93%。

　　腹部肿瘤_肾母细胞瘤的最主要症状就是上腹部肿块，向胁部鼓出。表面光滑、实质性，较固定，大者可超越腹部中线。早期不伴有其它症状，常在婴儿更衣或洗浴时被家长或幼保人员偶然发现。肿物增长较大时，可出现腹痛、血尿、发热、高血压、贫血等症状。疼痛可因局部浸润、肿瘤出血和坏死、肿瘤压迫周围组织脏器等引起，个别因病理性肾破裂而出现急性腹痛。血尿因浸润肾盂、肾盏而发生，并不常见，约10～15%。低热是常见症状，由于肿瘤释出的蛋白质所致，提示肿瘤进展较快。高血压常因肾缺血而肾素升高所致，较常见，有30～60%。贫血多因肿瘤内出血的关系。肿瘤晚期可出现恶液质。近年注意其内分泌改变，肿瘤可产生红细胞生长素，测定时红细胞生长素可升高，但很少出现红细胞增多症。肾母细胞瘤患者可伴发各种先天性畸形，最常见的有先天性无虹膜、生殖泌尿器畸形、精神神经发育迟缓等。

　　其实，他们就是帮孩子洗澡时发现的。洗澡时摸到孩子腹部怎么有一块肿块？带来医院一检查，就是肾母细胞瘤。肾母细胞瘤（Wilms''''tumor）是最常见的腹部恶性肿瘤，其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内，特别多见于2～4岁。左右侧发病数相近，3～10％为双侧性，或同时或相继发生。男女性别几无差别，但多数报告中男性略多于女性。个别病例发生于成人。1899年德国医师Max Wilms首先报告此病，后以该氏姓氏命名而为人们所熟知。

　　最近，我院成功地施行一例手术——肾母细胞瘤切除术。患儿是一名2岁多的女孩，体重12kg.切除的肿瘤大小17cm×13cm×6cm,重达1.5kg，竟占了女孩体重的1／8。难怪术后患儿父母惊呼：“天啊！我的孩子身体里竟有这么可怕的东西！”那么，她的父母是怎么发现肿瘤的呢？

　　婴幼儿最常见的腹部肿瘤——肾母细胞瘤