为什么哌替啶不适于长期慢性癌痛患者的治疗

世界卫生组织（WHO）已明确提出，哌替啶（即老百姓所说的“度冷丁”）不适于中、重度慢性疼痛患者的治疗。哌替啶是人工合成的阿片受体激动剂，它在人体内会产生一种名为去甲哌替啶的毒性代谢物，对中枢神经系统有着明显的兴奋毒性，且在体内代谢缓慢，半衰期长，经常应用该药会产生蓄积，依据蓄积浓度的高低，患者分别产生战栗感、震颤、抽搐、癫痫样惊厥大发作等严重神经毒性症状。另一方面，注射该药后，患者血中与随后脑内浓度迅速上升，容易达到引起“飘”感的高浓度，是该药易发生流弊的主要原因。近20年来，全球哌替啶的医疗消耗量呈下降趋势，不少国家特别是发达国家已不用或少用哌替啶来缓解慢性疼痛。在我国，许多医生长期习惯于给癌痛患者开写哌替啶处方，造成我国哌替啶医疗消耗量不但不降，反而上升的状况。现在，医学界普遍提倡以吗啡作为缓解重度癌痛 　　为什么哌替啶不适于长期慢性癌痛患者的治疗，针对为什么哌替啶不适于长期慢性癌痛患者的治疗这个问题做如下介绍：