食管腺癌

　　阿司匹林和其他非类固醇类抗炎药（NSAID）似乎能减少Barrett食管病人进展为食管腺癌的危险。美国学者的这一研究结果于11月8日在线发表在Lancet Oncol上。 以前的研究提示，NSAID有预防结直肠癌的作用。美国西雅图市Fred Hutchinson癌症研究中心的Vaughan医师和同事推测，这类药物可能同样能降低食管癌危险。 为了验证这一假说，他们从1995年起前瞻性随访了350例Barrett食管病人，直至2003年。食管腺癌有128例病人在基线时规律服用NSAID,74例病人在基线前1年曾规律服用NSAID。 食管腺癌结果显示，5年累积食管腺癌发病率在从不用NSAID组为14.3%,曾用过NSAID组为9.7%,在基线时应用者为6.6%,当前应用者的危险也降低。在调整了其他危险因素，（如年龄、性别、吸烟史和BMI）后，上述结果仍维持不变。 Vaughan医师等未观察到用阿司匹林和其他NSAID之间获益的差异，另外NSAID的应用频率和疗程与腺癌危险之间亦无相关性。即使对高度分化不良的Barrett食管，用NSAID亦有保护作用。 研究者推测，NSAID通过抑制前列腺素产生和炎症，减少细胞增生和自由基产生所致的氧化损伤。但是，与以往应用NSAID者相比，当前应用者获得更强的保护作用。食管腺癌研究者说，正如在结直肠癌预防中所见到的一样，任何药物的保护效应都是短期的，在中断用药后很快消失