食管癌术前应做哪些准备？

围手术期常规应用抗生素以预防切口感染；常规应用预防各种类型的深静脉血栓和肺栓塞的药物（例如每８～１２小时皮下注射肝素５０００单位）。 　　术前患者必须做好口腔卫生，因为口腔厌氧菌与肠道菌可以产生协同作用，有可能产生致命的纵隔感染。食管切除术前应治疗口腔病或拔除病齿。
　　术前体重下降１０％以上会对术后生存产生负面影响。Ｒｏｔｈ等发现体重下降不到１０％的比超过１０％的患者对化疗敏感，全身状况也好。这提示体重下降少的患者其肿瘤很少为晚期。研究表明，术前进行５天以上营养支持的患者较少出现并发症。对术前研究营养不良的患者，全胃肠外营养也能明显减少术后并发症。目前尚无证据显示术前纠正体重减轻可以改善预后。
　　对病情正确判断，积极的术前准备及恰当的术式选择可以使食管切除术后的患者顺利恢复。术前戒烟至少２周。为减少术后肺不张的发生，从术前开始直至整个术后恢复过程，均应鼓励患者多做深呼吸运动。一般状况良好的患者如果心电图正常，术前不必再做进一步的心功能检查，而对于６０岁以上、有心脏病、心电图异常史或冠状动脉粥样硬化者，术前进一步的检查对其大有裨益。
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