临床结果证明,后程加速超分割放疗
肿瘤局部控制率为97%,常规组为93%;后超组1、2、3年生存率明显高于常规组(P<0.01)。后超组急性反应较常规组增加,但患者均能耐受,不影响放疗的进行;后期反应两组无明显差异,从死亡原因分析,后超组死于复发的比例较常规明显下降,两组死亡的主要原因仍是局部复发,其次是出血、穿孔及远处转移。鉴于这一原因,能否进一步提高局部照射量,提高局控率,从而提高生存率,临床正处于进一步观察中。
食管癌常规分割放射治疗的长期疗效近年来一直没有提高。近年来,随着放射生物学及放射物理技术的不断发展,人们对肿瘤细胞经放射线照射后再增殖的认识进一步加深。有人认为:肿瘤干细胞加速再增殖是上消化道鳞癌常规分割放疗失败的主要原因之一。采用缩短疗程,增加分割次数,总剂量大致不变的加速超分割放疗,可克服肿瘤细胞再增殖,提高肿瘤的控制率。
后程加速超分割即先常规照射30Gy桙3周,从第4周起,每日照射2次,每次1.5Gy,间隔4~6小时,超分割照射30Gy/2周,总量(DT)60Gy/5周。
何谓后程加速超分割?针对何谓后程加速超分割这个问题做如下介绍: