食管癌诊治指南

食管癌诊治指南中药治疗中,中药三位一体疗法,对食道癌中晚期患者最有效果,“中药三位一体疗法”对食道癌、贲门癌、胃癌均取得了可喜的成效.这种内服外贴、双管齐下的疗法对食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞吐困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛,都有良好的效果,进食困难或滴水不进的患者用药三至七天即可饮水进食,一般患者用药两个疗程即可康复,康复后不易复发.另外对中晚期患者或不宜手术、放疗、化疗患者以及术后复发转移者,均可达到治疗目的侵入粘膜下层 无转移（ ）X线钡餐检查 食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞 病变段钡流细窄；食管壁僵硬 蠕动减弱 粘膜纹变粗而紊乱 边缘毛糙；食管腔狭窄而不规则 梗阻上段轻度扩张 食管癌诊治指南并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变 常规X线钡餐检查常不易发现浅表和小癌肿 应用甲基纤维素钠（sodium methyl cellulose）和钡剂作双重对比造影 可更清楚地显示食管粘膜 提高食管癌的发现率食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤 占所有恶性肿瘤的 ％ 全世界每年约有 万人死于食管癌 我国是食管癌高发区 因食管癌死亡者仅次于胃癌居第 位 发病年龄多在 岁以上 男性多于女性 但近年来 岁以下发病者有增长趋势 食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激 炎症与创伤 遗传因素以及饮水 粮食和蔬菜中的微量元素含量有关 但确切原因不甚明了 有待研究探讨（ ）其他检查方法 应用甲苯胺蓝或碘体内染色内镜检查法对食管癌的早期诊断有 定的价值 此法具有简便易行 定位和确定癌肿范围准确等优点概述:什么是食管癌另外要注意手术以后生活细节,改善全身情况可以降低手术、放化疗的并发症,不饮酒不抽烟,少吃刺激性食物.放疗病人需注意放射性的气管炎常发生在放疗后的3～4周,表现为干渴.放疗后4～6月以后,如果发生放射性气管狭窄为进行性改变,虽少见,但应尽早及时检查,与肿瘤复发侵犯气管作鉴别诊断,都应该及时到医院检查.放疗后病人饮食应该尽早适当选用软食. 　　.临床病理分期 食管癌诊治指南食管癌的临床病理 对治疗方案的选择及治疗效果的评定有重要意义 年全国食管癌工作会议制订的临床病理分期标准如表 -（ ）食管CT扫描检查 CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系 正常食管与邻近器官分界清楚 食管壁厚度不超过 mm 如食管壁厚度增加 与周围器官分界模糊 则表示食管病变存在（ ）临床病理分期及分型虽然现在医学上的技术从一定程度上已经趋于完善,但是食道癌的手术治疗以后,往往会出现病症的转移,并且这种情况也较为常见,因此专家提醒食道癌患者,在出院以后也不能过于放松,小心术后病症的转移.