食管溃疡与食管癌有关吗？

已发生恶性变的食管消化性溃疡，应及时行食管切除及重建食管术。 　　食管消化性溃疡高度恶性变的倾向是肯定的，但对其转变的机制尚未完全清楚。
　　食管溃疡虽然少见，但与食管癌关系密切，尤其是食管消化性溃疡（Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓ溃疡）。它是发生于食管异位胃黏膜上的溃疡，具有恶性变而发生癌变的倾向，只是其精确的发生率尚不清楚，各家的报告差别很大，在２.５％～４６％不等。一般认为，大约有１０％的食管消化性溃疡病人发展成为食管癌。这种发生率的明显差别并不能真正代表其发生率。恶性变的病人常常有明显症状而容易作出诊断，但有的症状不明显而难以确定其真正的发病率，同时对病人资料的来源及诊断标准的不一致也是造成这种差别很大的因素。
　　食管溃疡与食管炎可以互为因果。食管溃疡较为少见，形成食管溃疡的常见原因有：①酸性胃液和碱性十二指肠溶液的返流；②长期留置胃管或三腔管，产生压迫性溃疡；③化学药品灼伤食管壁；④异物刺伤食管壁；⑤食管特异性感染，如结核、白喉、梅毒等；⑥应激时除产生胃部溃疡外，食管部也可见到应激性溃疡；⑦支气管动脉内注射抗癌剂治疗肺癌时，可产生食管溃疡；⑧异位胃黏膜。
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