食管癌的组织学有几种类型？

有人把癌肉瘤亦称为食管癌的单一组织类型，实际其多为鳞状细胞癌，癌多为息肉状，有细蒂连于食管壁。此型较少转移，预后较好。 　　未分化癌为较少见的组织类型，其恶性程度高。约占食管癌发病的１％。
　　腺癌的发生率仅次于鳞状细胞癌，约占食管癌的１０％。癌细胞来自腺导管和腺泡，亦可来自食管的胃黏膜异位症或Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓ柱状上皮。食管下段癌多为腺癌。此种组织类型对放疗不敏感，治疗应以手术切除及化学药物治疗为主。
　　因食管黏膜上皮为未角化的鳞状上皮细胞，故食管癌以鳞状上皮癌最多见。此细胞类型约占食管癌的９０％以上。癌细胞呈多角形，分化中等，呈巢状结构，有角化或细胞间桥。细胞核圆形或卵圆形，位于中央，深染并有分裂相。食管上、中段癌绝大多数为鳞状细胞癌。此型对放射治疗较为敏感。
　　食管癌的组织学类型大体分为四种，即鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌和肉瘤。确定癌的组织学类型，是选择治疗方案的前提。
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