食管癌的诊断要点有哪些？

2）鉴别诊断
　　②食管炎。多见于年轻病人，常有反酸及咽下疼痛的症状。食管镜检查可见粘膜红肿；吞钡检查，常无明显X线征。
　　⑥食管吞钡X线检查。可见到某段食管有不规则的充盈缺损、粘膜线中段成狭窄现象。有的可见龛影、食管扩张等。
　　⑤病情继续发展，癌肿可以侵犯气管、形成食管气管瘘。造成食物及口涎可溢入呼吸道，引起进食时呛咳，甚至发生肺炎、肺脓疡或纵隔炎。还可能出现胸腔积液和肿瘤压迫喉返神经引起声嘶。
　　③食管静脉曲张。有门静脉高压史，常可伴有呕血史，X线检查可见食管（多见于下段）有“蚯蚓样”不规则的充盈缺损。
　　1）临床表现

　　食管癌的诊断要点有哪些？针对食管癌的诊断要点有哪些这个问题做如下介绍：
　　⑦食管镜及活体组织检查。能够准确地诊断本病。
　　③消瘦和失水。因不能进食和呕吐，造成病人营养不良和失水，表现为消瘦和皮肤弹性消失。病情严重者可出现贫血、衰弱。
　　④疼痛。有些食管癌病人吞咽时出现胸背痛或上腹部疼痛。如果疼痛为持续性，常常是癌肿穿破食管壁，向周围组织侵犯的结果。
　　②呕吐。病人所进的食物为食管内癌肿所阻不能进入胃内而吐出，其内容物多为食物和泡沫状唾液、痰液，偶见因肿瘤侵犯血管而引起吐血。
　　①进行性吞咽困难。开始是吞食干物，继而吃饭也觉困难，以后吃稀饭或米汤也受阻。食管癌的阻塞症状是进行性的，但有时因炎症水肿或痉挛的同时存在，增加了阻塞程度。当经过抗炎、解痉治疗或因肿瘤坏死脱落后，阻塞症状可以暂时减轻或消失。因此，阻塞症状的缓解也不能否定食管癌的存在，更不能表明癌症有了真正的好转。
　　①贲门痉挛。多见于青年女病人，咽下困难之症状反复发作常达数年之久。进流质食物会有困难，而吃稍硬或固体的食物反而较容易。食管吞钡检查可见贲门处狭窄，其上方食管异常扩大，边缘光滑，呈漏斗状。
　　④食管良性肿瘤。多为平滑肌瘤。病程较长，吞咽困难多为间歇性。X线检查可见圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损，边缘平滑，周围粘膜大多正常。