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至于活检与手术应该间隔多长时间,国外早在20世纪六、七十年代就开展了大规模的临床对照研究,结果发现活检以后2周内手术治疗不会影响乳腺癌和乳腺肿瘤的生存期。目前也没有足够的证据证明活检后超过4周再行手术治疗会影响乳腺癌和乳腺肿瘤的疗效。
国外一直提倡活检与治疗性手术分开进行的二阶段手术模式,不少学者认为随着乳腺癌和乳腺肿瘤手术方式的多样化,活检与手术治疗分开的模式更有助于医师与病人讨论治疗方案,并作出符合患者意愿的选择。
活检标本可行快速冰冻切片检查或石蜡切片检查。术中快速冰冻切片检查是目前国内多家医院常用的方法,其优点是乳腺癌和乳腺肿瘤的活检与治疗可一期完成,故仅需一次术前准备和麻醉过程。然而冰冻切片与标准的石蜡切片诊断仍有一定的差异,后者才是最终的诊断。
切除活检:切除活检是获得乳腺疾病组织学诊断最常用的方法。手术时应将癌症和乳腺肿瘤连同周围少许正常组织一并切除。