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入院后改善一般状况,然后应用双膦酸盐抗骨转移治疗(2005-11-22佳诺顺4mg,2005-12-19艾本4mg),多烯紫杉醇+健择2周期化疗。胸腔闭式引流+白介素-2胸腔内灌注,化疗期间出现Ⅲ度白细胞减少,中度贫血。患者胸闷、咳嗽减轻,进食困难缓解,腰背疼痛消失,病情好转,2006年7月出院。
2006年5月转入医院治疗,经相关检查发现:CA153达115.0U/L,CEA 31.2ng/ml;食管上段外压性狭窄;全身多发骨转移;双肺多发转移、双侧胸水、心包积液;窦性心动过速。
2005年8月出现声音嘶哑,并气促、腰背疼痛,胸部CT发现“双肺多发转移,双侧胸腔积液,颈部、前纵隔淋巴结肿大”,当地医院给予“艾素 100mg d1+阿霉素70mg d2”化疗1周期,后口服“甲地孕酮”1月,2005-12月经停止,同时出现胸闷、咳嗽、进食困难、腰背部疼痛,胸部CT提示“左侧大量胸水,右侧少量胸水”,当地医院多次胸穿放液,曾用DDP120mg 胸腔内灌注。无效。
即行CMF方案化疗1周期,化疗后行“左侧乳腺癌根治术”,术后病理报告为“左乳浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/7癌转移,胸小肌淋巴结无转移(0/3),ER2+,PR2+,ⅡA期(T1N1M0)”。术后间断CMF方案化疗4周期,间断口服三苯氧胺,不规律放疗。
1年前发现左乳內上象限肿块,在苏州某医院行“肿块切除活检”,示“乳腺癌”。
李某某,女,35岁,未停经。