颈部放疗后缺血性卒中危险增加

　　荷兰学者最近的一项研究表明，小于60岁的病人接受颈部放疗后，缺血性脑卒中的危险增加。（j clin oncol 2002, 20 ∶282）。
　　阿姆斯特丹荷兰癌症研究所boogerd博士和同事调查了因头肿瘤’>颈部肿瘤而接受放疗的小于60岁的病人发生缺血性卒中的危险。他们确定了接受局部放疗的162例喉癌、114例多形性腺瘤和91例腮腺肿瘤病人的缺血性卒中的发生率。在调整了性别和年龄后，研究者用注册人群卒中发生率确定缺血性卒中的相对危险，中位随访时间为放疗后7.7年。
　　结果显示，共有14例卒中发生（rr=5.6）；其中8例喉癌（rr=5.1），4例多形性腺瘤（rr=5.7），2例腮腺肿瘤（rr=8.5）。分析脑血管病的其他危险因素显示，高血压和糖尿病使放疗后卒中的相对危险增加。boogerd说，10年以上随访显示，头肿瘤’>颈部肿瘤放疗后卒中相对危险为10.1；15年后，卒中累积危险为12.0％。