复旦大学附属
肿瘤医院院长蒋国粱教授昨天透露了一个令人振奋的信息:人类将能在本世纪最终征服
癌症———以生物治疗为主、辅以局部传统疗法的综合治疗方法,将成为人类攻克癌症的主要途径。另两种重要途径包括:对肿瘤的预防和早期发现、诊断和治疗。
目前在我国大城市中,癌症死亡居死亡原因第二位,占死亡数量的1/4。据最新数据统计,上海市区每年约新增癌症病人3.7万人。
据蒋教授分析,生物治疗是目前最有希望的癌症治疗方法。生物治疗主要包含基因治疗、免疫治疗和靶向治疗。癌症基因治疗走的是“改邪归正”的道路,包括基因替代疗法、自杀基因疗法、反义核酸技术、诱导正常细胞抗治疗、诱导或增强宿主免疫反应疗法等。在目前阶段,基因治疗还不能替代经典治疗方法,但将逐步融入现代传统治疗中。据蒋教授估计,50年后,基因治疗将会被广泛应用于临床。免疫治疗则是从提升免疫力入手,常与基因治疗结合进行。而靶向治疗主要针对癌瘤生长过程中的某些关键步骤进行以抑制癌瘤生长,也是一种较有前景的疗法。
蒋教授认为,根治癌瘤单靠生物治疗还不够,还需与传统经典治疗方法相结合。现在,手术、放疗、化疗等传统治疗方法正朝着提高疗效(局控率、生存率)、降低毒副作用的方向发展,总体原则是提高病人的生活质量。近年来,微创外科在某些癌症外科广泛应用,如乳腺癌,采用保乳手术加术后放疗,一般10—15年同侧乳房复发率为3.3%—16%;而采取同期改良根治术,同期同侧乳房复发率为2.3%—14%。放疗则采用立体适形和调强放射治疗,在计算机的帮助下,做到精确定位、计划和放疗。化疗的发展方向是化疗的耐药性研究、化疗保护剂、高效低毒化疗药物的开发以及诱导分化治疗等。