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乳腺癌的相关治疗


注意阅读时间,健康用眼! 2013-06-14   中医诊疗网  www.zlnow.com
(2)绝经前妇女腋窝淋巴结阴性,雌激素受体阳性,使用三苯氧胺;绝经前妇女腋窝淋巴结阴性,雌激素受体阴性,使用联合化疗。
  2.改良乳房根治切除术:改良乳房根治切除术(乳房全切加腋窝淋巴结清扫)是大多数乳癌患者的标准手术。该术式同时整体切除胸大肌筋膜及腋窝淋巴结和全部乳房及其皮肤、乳头及乳晕复合体。乳房改良根治切除术的优点是有时不必进行放疗,当然,缺点是与乳房缺失相关的心理创伤。乳房根治切除术,该术式切除胸大肌,如可能应尽量避免施行。非浸润性癌不是腋窝淋巴结清扫的指征,因很少发生淋巴结转移。
  3.辅助治疗:化学治疗或激素治疗适用于大多数可根治的乳癌患者。辅助治疗的目的是清除可能引起以后复发的隐匿转移。目前推荐的辅助化疗方案可归纳如下:
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  治疗可分为根治性和姑息性疗法。根治性疗法适用于临床Ⅰ期和Ⅱ期病变,Ⅲ期肿瘤患者也可经综合疗法治愈,但大部分只能进行姑息治疗。
  (4)绝经后患者淋巴结阳性,雌激素受体阴性,应使用辅助联合化疗。
  (1)绝经前妇女腋窝淋巴结阳性,无论雌激素受体阳性或阴性,均应进行辅助联合化疗。
  (5)绝经后妇女腋窝淋巴结阴性,雌激素受体阳性,可使用辅助三苯氧胺治疗。
  (3)绝经后患者,淋巴结阳性,激素受体阳性,应使用三苯氧胺。
  1.保乳疗法:大量随机实验结果表明,接受乳房部分切除加腋窝清扫及术后进行放疗的患者的无瘤生存率与接受改良根治术(乳房全切加腋窝清扫)的患者相似。一些研究显示,肿块切除和腋窝清扫加术后放疗对Ⅰ期和Ⅱ期患者的治疗效果与改良根治切除术一样,局部高复发率见于肿块切除但未接受放疗的病例。这些研究结果以及其他实验说明较以往认为必要的手术创伤小的多外科治疗措施可以获得同样的治疗效果,并且可以保留满意的外观。
  (6)绝经后妇女腋窝淋巴结阴性,雌激素受体阴性,可使用辅助化疗。
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