乳腺癌治疗过程注意

乳腺癌治疗过程注意1．注意手术操作技巧，严防医源性播散　手术应坚持从上到下、从内到外、多锐性少钝性解剖的原则，动作轻柔，切勿挤压。
　　乳腺癌治疗过程注意2．手术方式及范围　经典根治术切口可采取横梭形或纵梭形，皮瓣分离范围上为锁骨下，内为胸骨缘，外为腋中线，下为腹直肌鞘上部。缝合皮肤时若缺损较多，应予植皮，不宜过紧缝合。为防止术后积液，应放置引流管负压吸引。切除范围应包括患侧全部乳腺、肿瘤周围３ｃｍ以上覆盖皮肤，胸大、小肌及筋膜，腋窝和锁骨下脂肪及淋巴组织并将腋静脉向下分支整块切除，胸长神经和胸背神经在不影响手术操作的情况下尽量保留。改良根治术根据是否保留胸小肌，分为Ⅰ式和Ⅱ式，Ⅰ式保留胸大、小肌，Ⅱ式只保留胸大肌，切除胸小肌，但需保留胸前神经及伴行血管，清除腋窝淋巴结要求至少达Ｌ（即胸小肌后）平面，其余基本同根治术。