激素疗法降低前列腺癌和乳腺癌病死率

    早期诊断结合激素治疗可显著降低乳腺癌和前列腺癌在欧洲的病死率。
    Peto说，1990年以前，在欧洲和美国，这两种癌症病死率都一直缓慢上升。但从1990年开始(差不多是与临床应用激素治疗增多的同时)，65~74岁的男性前列腺癌的病死率在北美下降了30%，在欧洲下降了20%。

    Peto说，尽管激素治疗有众所周知的缺点，但其在减少前列腺癌病死率方面是有效的。该研究纳入5000例男性，结果显示，早期激素治疗使10年死亡危险下降了1/3。事实上，及时给予激素治疗，可使病人的5年生存率从62%增至74%，绝对增幅为12%。

    乳腺癌的情况也是一样。1990年以前欧洲和美国的乳腺癌病死率也在缓慢上升，但此后就开始下降并持续降低。

    Peto认为，如果此趋势持续，到2010年，发达国家的乳腺癌病死率会下降到上世纪80~90年代(未开展激素治疗时)的一半。如与未治疗者相比，用他莫昔芬治疗5年，使病人的生存期延长，1万例乳腺癌妇女随访15年，对照组癌症病死率是34.8%，而治疗组为25.6%。