男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
是最常见最重要的乳腺疾病。绝大部分是女性,男性只占1~2% 。西方国家的发病率远远高于东方国家。
概述:
1. 是指发生在乳腺的小叶和导管上皮的恶性肿瘤,女性为主,男性占1%。
2. 乳腺癌(Blader carcinoma)致病因素:
3. 乳腺癌(Blader carcinoma)临床表现:
A. 隐性乳腺癌:临床上触摸不到肿块,乳腺切除后病理检查证实。常常以淋巴转移或者X线检查等发现。
B. 男性乳腺癌:并不多见,其症状为乳晕下无痛性肿块,20%病人有乳头内陷、结痂,肿块边界不清等病症,常早期有皮肤或胸肌粘连,腋淋巴结转移率较高。
C. 炎性乳癌:是一种较为罕见的临床类型,常呈弥漫性变硬变大,皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。发病呈爆发性,十分近似急性炎症,因而又称为癌性乳腺炎。但没有发冷发热等全身炎症反应,体温和白细胞计数多在正常范围。早期皮肤呈现典型的紫罗兰色,呈斑片状水肿,边界清楚,边缘稍微隆起,毛孔粗大如橘皮样改变,消炎治疗一周后红肿不见消退,同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。
D. 妊娠期和哺乳期乳腺癌:由于体内激素水平的改变,可能使肿瘤的生长加快,恶性程度增高,同时乳腺组织的生理性增大、充血,使肿瘤不易早期发现,同时易于播散。
乳腺癌(Blader carcinoma)的治疗方案:
1.早期乳腺癌(Blader carcinoma)的治疗:根治性手术为主,手术后可以采取无毒抗癌中成药预防和巩固疗效。
2.中期乳腺癌(Blader carcinoma)治疗:先放疗或者化疗,或者单独采取无毒抗癌中成药治疗,缩小肿块,然后再采取根治性手术,手术后再采取辅助治疗以巩固疗效。
3.晚期乳腺癌(Blader carcinoma)治疗:先放疗或者化疗,或者单独采取无毒抗癌中成药治疗,缩小肿块,再作乳腺单纯切除清扫术,手术后再采取巩固治疗。
4.晚晚期乳腺癌(Blader carcinoma)治疗:单独采取无毒抗癌中成药治疗,或者口服化疗药物+无毒增效减毒抗癌中成药。
5.乳腺癌(Blader carcinoma)常用化疗方案:
A.CMF方案:环磷酰胺(Cyclophosphamide)、甲氨蝶呤(Methotrexate)、氟尿嘧啶(Fluorouracil)。用于可切除性乳腺癌(Resectable Breast Cancer)的辅助化疗。
B.FAC方案:环磷酰胺(Cyclophosphamide)、阿霉素(Doxorubicin)、氟尿嘧啶(Fluorouracil)。用于可切除性乳腺癌(Resectable Breast Cancer)的辅助化疗。
C. A→CMF方案:阿霉素(Doxorubicin)、环磷酰胺(Cyclophosphamide)、甲氨蝶呤(Methotrexate)、氟尿嘧啶(Fluorouracil)。用于可切除性乳腺癌(Resectable Breast Cancer)的辅助化疗。
D.CAF方案:氟尿嘧啶(Fluorouracil)、阿霉素(Doxorubicin)、环磷酰胺(Cyclophosphamide)。用于可切除乳腺癌的新辅助化疗(Neoadjuvant Therapy),或用于激素抗拒性(Hormone-Refractory)转移性乳腺癌的化疗。
E.PA方案:泰素(Paclitaxel)、阿霉素(Doxorubicin)。用于激素抗拒性(Hormone-Refractory)转移性乳腺癌的化疗。
F.NFL方案:米托蒽醌(Mitoxantrone)、氟尿嘧啶(Fluorouracil)、醛氢叶酸(Leucovorin)。用于转移性乳腺癌的一线或二线化疗方案。
G.阿霉素(Doxorubicin)、顺铂(Cisplatin)、足叶乙甙(Etoposide)。用于转移性乳腺癌一线或二线化疗方案。
H.泰素(Paclitaxel)单药方案:用于转移性乳腺癌的抢救治疗(Salvage Therapy)。
I.ETP方案:泰素(Paclitaxel)、顺铂(Cisplatin)、足叶乙甙(Etoposide)。用于转移性乳腺癌的抢救治疗(Salvage Therapy)。
J.氟嘧啶氨甲酸酯(Capecitabine),用于转移性乳腺癌的抢救性治疗(Salvage Therapy)。
K.三苯氧胺(Tamoxifen)。用于乳腺癌的内分泌治疗(Hormonal Treatment)。
L.AH方案:氨基导眠能(Aminoglutethimide)、氢化可的松(Hydrocortisone)。用于乳腺癌的内分泌治疗。
M.来曲唑(Letrozole,LTZ),用于乳腺癌的内分泌治疗。
N.单药泰素帝(Taxotere),用于治疗晚期乳腺癌一线药。乳腺癌(Blader carcinoma)饮食调养:
1. 忌食多糖。
2. 忌食熏、烧、烤、腌制食物。
3. 忌食过多的食盐。
4. 忌食刺激食物。
5. 乳腺癌放疗时,适当进食甘凉滋润的食物。如杏仁霜、枇杷、白果、梨、乌梅、莲藕、香蕉、胡萝卜、苏子、橄榄等。
6. 乳腺癌化疗时,应该给予和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手汁、番茄汁、生薏苡仁汁、百扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵等。
7. 乳腺癌晚期可发生脑、肝、骨、肺转移以及其他脏器转移,此时的饮食请参照“癌症饮食”篇的其他脏器癌症的饮食内容。