乳腺癌的临床治疗

总之，乳腺癌在手术、化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗方便，应该科学合理的选择或同时应用，在辅助治疗中赢得更多的治愈机会，对复发转移的患者赢得更长的生存期和更好的生活品质。利用现有的治疗手段，结合患者本身的实际情况，进行合理、有效的治疗，既能使患者及时得到适当的治疗，也能减少患者的经济负担，进一步提高乳腺癌的治疗效果。

　　随着乳腺癌临床和基础研究的深入，肿瘤的治疗也在不断发展和进步，越来越多的新观点、新方法不断出现，并且广泛应用于乳腺癌的治疗中。临床随机试验显示，保留乳房手术已成为早期乳腺癌手术的发展趋势，在没有影响生存率和复发率的前提下，缩小了手术范围，改善了形体效果，保持上肢功能，提高了生活品质。对于不适宜行保乳手术的早期病例及其他可手术病例，可以采用改良根治术。局部治疗还包括术后治疗和整复手术，保乳手术在欧美国家是早期乳腺癌的首选术式。乳腺癌的选择性靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一，已有部分分子靶向药物成功应用于临床或进入临床试验。分子靶向药物有望成为继化疗药物、激素类药物之后又一类新型药物，并有可能成为今后乳腺癌药物研究的主要方向。分子生物学技术的发展有可能对肿瘤的浸润和转移能力以及对某种治疗的敏感性做出预测。对临床的预后指标和肿瘤标志物的检测应客观分析、联合应用，在应用中不断评估其价值，使其真正起到预测预后的作用。
　　乳腺癌治疗的选择对于患者预后的意义也是不言而喻的。目前普遍认为，乳腺癌的治疗应该建立在外科手术、放疗、化疗、内分泌治疗等多学科综合治疗的基础上。乳腺癌的手术治疗经历了100多年的发展，从最初手术范围不断扩大到现在主张不断缩小手术范围，比如出现了保留乳房手术而辅以放射治疗等也能获得与根治性手术相似或相同的效果。同时，对于部分局部晚期的乳腺癌患者，如果先采用新辅助化疗，缩小肿瘤的体积，不仅可以使得原来不能手术的患者争取到手术切除的机会，也可以提高保留乳房手术的比例，而经证实并不影响患者的生存率。此外，对于绝经后肿瘤2cm、细胞分化如Ⅰ级、激素受体阳性的患者，辅助的内分泌治疗可以替代化疗，可取得相同的治疗效果。值得一提的是，内分泌治疗以其不良反应小、药物使用方便、效果肯定越来越受到重视，成为乳腺癌治疗中不可或缺的"生力军"，它不仅在辅助治疗，甚至新辅助治疗和晚期肿瘤的补救治疗中都起着非常重要的作用。综上所述，乳腺癌的临床治疗是个多学科综合的治疗。当然，这种综合治疗并非是将各种治疗手段随意组合，而应该有序、有计划进行，不仅要考虑是否能治愈肿瘤，减少复发转移，延长患者的无瘤生存期，也要最大程度避免不良反应，提高患者的生存品质兼顾成本效益。
　　临床上，尽管乳腺癌的治疗已经从最初的手术治疗发展为拥有化疗、放疗、内分泌治疗和生物学治疗等多种手段，但是我国乳腺癌的治疗效果仍不令人满意。
　　尽管乳腺癌的治疗自1897年，Halsted创立了乳腺癌根治术，从而为乳腺癌的治疗树立了第一个里程碑。然而，根治术不仅残酷的破坏了妇女的完美体型，同时也影响到她们的家庭、择业、生活态度、心理健康等各个方面，许多妇女因此而丧失了参与乳腺癌早期诊断的积极性。尽管如此，Halsted的手术方式还是统治了大半个世纪。然而，分歧在20世纪早期就已经产生，当时，有一部分对Halsted的理论坚信不疑的学者热衷于尝试比根治术范围更广的术式，以寻求所谓"可以耐受的最大治疗"，但同时也有少数保守治疗的先驱者们开始为个别妇女尝试各种改良术式缩小手术范围的治疗。尽管这在当时是屈指可数的几家，但却预示着一场治疗学上的革命正在酝酿中。
　　对乳腺癌病因学的了解，尚未能达到控制其发病率。美国妇女89人中就有1人患乳腺癌。乳腺癌的发生可能与膳食总热量的摄入过高有关，其膳食总热量的40%来源于脂肪。从预防角度提倡控制食物中脂肪和高热量膳食的摄入，防止绝经后肥胖，以期减少乳腺癌的发生，有待进一步研究。

　　乳腺癌的临床治疗？乳腺癌的临床治疗你知道吗？乳腺癌的临床治疗你了解吗？　　乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤，自20世纪70年代末，其发病率一直位居女性肿瘤的首位，并以每年2%的速度递增。中国不是乳腺癌的高发国家，据肿瘤防治办公室、卫生部卫生统计资讯中心2002年公布的19931997年12市县乳腺癌发病登记资料统计显示：其中上海、北京、天津分别为41.9/10万、33.7/10万、33.7/10万，上海市乳腺癌发病率最高，统计显示2000年上海市乳腺癌发病率已达到56.2/10万。中国虽不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，其发病的增长速度高出发达国家。预计到2008年，北京城区乳腺癌发病率将达到43.8/10万，较1997年增加31.7%。吉林省虽没有北京、上海发病率高，但总发病患者数也不会太低。