COX-2抑制剂可降低乳腺癌危险

    美国最近一项研究显示,规律应用某些COX-2抑制剂和其他非类固醇类抗炎药(NSAID),可显著降低乳腺癌危险。

    美国俄亥俄州立医学与公共卫生学院Harris等人进行了一项病例对照研究,比较选择性和非选择性COX-2抑制剂预防乳腺癌的效果,研究纳入323例乳腺癌病人和649例无癌症对照者,根据年龄、种族和居住地以2:1比例配对。收集的资料包括过去和现在所用的处方药与非处方药,以及乳腺癌危险因素。

    结果表明,日常应用选择性COX-2抑制剂(塞来昔布和罗非昔布)与乳腺癌危险显著减少相关,其比值比(OR)0.29;规律服用阿司匹林(OR,0.49)、布洛芬或萘普生(OR,0.36)也使乳腺癌危险降低。对乙酰氨基酚或小剂量(81 mg)阿司匹林无此效果。

    Harris说,他们观察到,用选择性COX-2抑制剂2年以上,可使乳腺癌危险显著降低71%,用布洛芬和325 mg阿司匹林也显著降低这一危险。上述结果提示,这一作用是通过抑制COX-2产生的,其限制前列腺素酶的级联反应速度。

    研究者认为,他们的结果提示,在乳腺肿瘤发病过程中,COX-2过度表达起了重要作用,用选择性COX-2抑制剂作化学预防有潜在可能但尚需要进一步研究,确定剂量与疗程,以获得更大的益处。