甲状腺乳头状癌预后

探讨影响甲状腺乳头状癌预后的相关临床等因素。方法：选择该院1954年6月至1996年12月收治的1574例甲状腺乳头状癌患者，分析临床病理因素与预后的关系。根据COX回归模型的结果计算预后指数（pmgnosticindex，PI），PI=β1x1＋β2x2＋…＋βnxn（β1-βn均为各变量回归系数，x1-xn为各变量等级值）。并根据PI值将患者分为不同的危险组．比较各组的生存率。结果：本组中位随访时间为16年。全组总的5、10、15、20年生存率分别为96．2％、92．1％、89．0％、86．2％。单因素分析显示，性别、有无淋巴结及远处转移、肿瘤大小、年龄、包膜侵犯情况、手术切除情况、临床分期与预后有关。多因素分析显示，性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤侵犯程度、分期、淋巴结转移、远处转移是影响预后的重要因素。PI=0．056×（年龄）＋0．402×（肿瘤侵犯程度）＋0．062×（肿瘤大小）＋0．224×（分期）＋1．207×（远处转移）～0．589×（性别）．，根据PI值将患者分为低危组（PI≤2．765），中危组（2．765〈PI〈5．152），高危组（PI≥5．152），低危组5、10、15、20年生存率为99．6％、9813％、97．7％、95．1％；中危组5、10、15、20年生存率为95．5％、87．8％、84．7％、81．1％：高危组5、10、15、20年生存率为64．0％、49．5％、29．4％、19．3％。两两之间比较存在统计学差异（P=0．000）。结论：性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤侵犯程度、分期、远处转移是影响甲状腺乳头状癌预后的重要因素。PI值可作为甲状腺乳头状癌患者预后的估计。 　　甲状腺乳头状癌预后情况怎么样？甲状腺乳头状癌预后有什么注意事项？