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一项新研究说,被诊断有某种增加了乳癌危险的疾病的女性似乎更可能是一侧而不是另一侧乳房出现癌症。这一发现可能鼓励女性要减小乳癌危险可以采取不那么激烈的方法。
患非典型小叶增生的女性比总人群的乳癌发病率高20%,以前医生认为不管该病出现在哪里,患者两侧乳房的患癌危险相等。某些时候这种想法可以导致患者选择切除双侧乳房以减小患癌危险。如今美国范德毕尔特大学医疗中心的佩吉(david l. page)和同事再次调查了252名于1950-1985年间被诊断为非典型小叶增生的女性,这些人均未接受过任何治疗,结果表明那些后来发展为乳癌的,近70%出现在发现增生的乳房一侧,出现在另侧乳房的只有24%。
作者在《柳叶刀》杂志(the lancet 2003;361:125-129)上报告,共50名女性(1/5)最终患上了乳癌。“人们数十年来一直认为本病对两侧乳房的危险相等,很明显,不是那么回事儿”,佩吉告诉路透社记者。因此,这些女性全都行双侧乳房切除术可能并不必要,病人可以采取较简单的措施。他希望这些结论能鼓励医生今后遇到类似问题时,应对激烈的手术再作考虑。因为乳腺组织大部分是脂肪,许多增生女性很可能都不需要切除乳房,他建议医生们今后只切去部分乳腺组织而留下脂肪,就象脂肪缩小术那样